Resumen de Caso clínico de bronquiolitis aguda en el servicio de urgencias del hospital materno infantil de Zaragoza
Pablo Alcolea Guerrero, Susana López Ortiz, Dolores Calderón Gómez, Rebeca Ibáñez Gracia
- español
La bronquiolitis aguda (BA) es una de las enfermedades con mayor incidencia en los niños menores de dos años (supone la principal causa de ingreso en esta franja de edad), lo cual constituye la demanda de una gran cantidad de recursos, tanto en atención primaria como especializada.
Una de las definiciones más aceptadas sobre la BA es la establecida por Mc Connochie; “primer cuadro de dificultad respiratoria, con sibilancias espiratorias y precedido de un cuadro catarral”.
La etiología de la BA es eminentemente vírica, en especial la causada por el virus respiratorio sincitial (VRS) en el 56% de los casos, si bien también puede estar provocada por otros como rinovirus, adenovirus o metapneumovirus2.
El diagnóstico se realiza fundamentalmente en base a la exploración por parte del pediatra, junto con la evaluación de la historia clínica. En pacientes seleccionados se realiza test rápido de antígeno conjunto para COVID y VRS y para los que van a ser ingresados, PCR para su estudio por parte del servicio de microbiología por protocolo hospitalario.
Los principales factores de riesgo de la BA son; edad inferior a un año (3-6 meses principalmente), prematuridad, inmunosupresión, presencia de hermanos mayores, ambientes epidémicos familiares o guarderías.
- English
Acute bronchiolitis (AB) is one of children´s under two years highest incidence diseases (it is the main cause of hospitalization in this age group), and constitutes the demand for a large amount of resources, both in care primary and specialized One of the most accepted definitions of AB is the one established by Mc Connochie; «First episode of respiratory distress, with wheezing and preceded by a catarrhal episode.» The etiology of AB is eminently viral, specially that caused by respiratory syncytial virus (RSV) in 56% of cases, although it can also be caused by others such as rhinovirus, adenovirus, or metapneumovirus.
The diagnosis is mainly made based on the examination by the pediatrician, together with the clinical history evaluation. In selected patients, an antigent test is carried out for COVID and RSV and for those who are going to be hospitalized, a PCR for the hospitals microbiology service to study.
The main risk factors for AB are; age less than one year (mainly 3-6 months), prematurity, immunosuppression, presence of older siblings, family epidemic environments or day care centers.
