Valoracion y seguimiento del paciente en el intervencionismo de musculoesquelético en CT y ecografias por las enfermeras de práctica avanzada CDI Hospital Clínic: una mejora en la continuidad de la atención enfermera

• Silvia Falip Sagués ^[1] ; Laura Perelló i Capdevila ^[1] ; Laura Sánchez Muñoz ^[1] ; Corinne Caballero Soler ^[1] ; Janice Guzmán Grande ^[1] ; Raquel Crespo Calvo ^[1]
  1. [1] Hospital Clinic Barcelona

     Hospital Clinic Barcelona

     Barcelona, España

     
• Localización: Cuidarxe: revista enfermera en el diagnóstico por la imagen y el tratamiento, ISSN-e 2604-4366, Vol. 4, Nº. 2, 2023, págs. 15-20
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción:

    Las Enfermeras de Practica Avanzada (EPAs) del Centro de diagnóstico por la imagen (CDI) del Hospital Clínic de Barcelona realizan una atención especializada donde valora al paciente en el pre y post proceso, planificando intervenciones enfermeras en el intervencionismo de musculo esquelético.

    Objetivos:

    Identificar el grado de dolor pre y post intervencionismo musculo esquelético en CT y ecografías y las complicaciones a las 24/48h post procedimiento.

    Metodología:

    Estudio observacional, transversal de enero de 2020 a diciembre en el que se estudió una muestra de 321 pacientes ambos incluidos.

    Se registraron variables socio demográficas y clínicas y Se analizó el grado el dolor en el pre y post proceso y las complicaciones posteriores (hematomas, sangrado, si acude o no a urgencias o si precisa tratamiento de rescate.

    Además, se recogieron las variables: Edad, sexo, Anticoagulantes/antiagregantes, escala numérica de dolor (E.N.), actividades básicas vida diaria (ABVD), pacientes que requieren dispositivo de ayuda y complicaciones detectadas entre 24/48h post proceso Material: Historia clínica informatizada, curso clínico enfermero, entrevista semiestructurada, protocolos normalizados de trabajo (PNTs).

    Resultados:

    La edad media de 321 pacientes fue 65.6 años ,53’2% mujeres y 46’7% hombres. En 46’1% el dolor se mantuvo igual antes y después y aumentó en un 11.5%, en el 28% disminuyó, y el 4’3% no se ha podido valorar.

    En cuanto a las complicaciones el 18% de pacientes ha presentado alguna complicación: 5’9% ha aumentado el dolor, 8’4% molestias leves, 3.7% han precisado tratamiento de rescate. Ninguno para el resto de las complicaciones citadas. Con dispositivo de ayuda 9’3% pacientes y 90’6% no. ABVD: 90% totalmente independientes, 0’33 % dependencia leve y 0.33% dependencia grave. Del total 23’6% tomaban antiagregantes y 4’04% anticoagulantes.

    Conclusión:

    Una valoración previa del paciente y seguimiento enfermero posterior destaca la importancia como EPA de evaluar y conocer estos resultados para la mejora continua de la atención a estos pacientes ya que permite detectar necesidades y adecuar la planificación de los cuidados en el proceso intervencionista en CDI del Hospital Clinic de Barcelona

  • English

    Introduction:

    The Advanced Practice Nurses (APN) of the Diagnostic Imaging Center (DIC) of the Hospital Clínic de Barcelona carry out specialized care where they assess the patient in the pre and post process, planning nursing interventions in skeletal muscle interventionism.

    Goals Identify the degree of pain before and after musculoskeletal intervention in CT and ultrasound scans and complications 24/48h after the procedure.

    Methodology:

    Observational, cross-sectional study from January 2020 to December in which a sample of 321 patients, both included, were studied.

    Sociodemographic and clinical variables were recorded and the degree of pain in the pre and post process and subsequent complications (bruising, bleeding, whether or not he went to the emergency room or required rescue treatment) were analyzed.

    In addition, the variables were collected: Age, sex, Anticoagulants/antiaggregants, numerical pain scale (EN), basic activities of daily living (ABVD), patients who require assistive devices and complications detected between 24/48h post process.

    Material: Computerized clinical history, nursing clinical course, semi-structured interview, standard work protocols (SOPs) Results:

    The mean age of 321 patients was 65.6 years, 53.2% women and 46.7% men. In 46.1% the pain remained the same before and after and increased by 11.5%, in 28% it decreased, and in 4.3% it could not be assessed.

    Regarding complications, 18% of patients have presented some complication: 5.9% have increased pain, 8.4% mild discomfort, 3.7% have required rescue treatment. None for the rest of the cited complications. With assist device 9.3% patients and 90.6% not. ADL: 90% totally independent, 0.33% mild dependency and 0.33% severe dependency. Of the total, 23.6% took antiplatelet drugs and 4.04% anticoagulants.

    Conclusion:

    A prior assessment of the patient and subsequent nursing followup highlights the importance as APN of evaluating and knowing these results for the continuous improvement of care for these patients, since it allows detecting needs and adapting care planning in the interventional process in the Hospital Clinic de Barcelona