Plan de cuidados de enfermería en una paciente con una laceración hepática en UCI.

• Berta Royo Caballero. ^[1] ; Laura Chinchilla Moliner ^[1] ; Miriam Navas Monzon. ^[1] ; Esther Anton Esteban. ^[1] ; Ana Pascual Macaya. ^[1] ; Israel Pedraza García. ^[2]
  1. [1] Universidad de Zaragoza

     Universidad de Zaragoza

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Hospital Clínico Zaragoza. DUE en CEU Cardenal Herrera, Castellón.
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 4, Nº. 7, 2023
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Una laceración del hígado es una cortadura, desgarre o punción en el hígado. El hígado es el órgano más comúnmente lesionado en los traumatismos abdominales cerrados (5% de los ingresos por politraumatismo). El estado clínico del paciente, así como la severidad de la lesión, clasificación de la AAST (American Association for the Surgery of Trauma), determinará la estrategia terapéutica más adecuada, siendo esta siempre Multidisciplinar2.

    Dentro de los Cuidados de enfermería durante la estancia en UCI, se encuentra la observación, vigilancia y control del paciente para poder evitar complicaciones. Se debe revisar el abdomen en busca de inflamación y hematoma.Determinaremos el grado de dependencia-independencia en la satisfacción, según las Necesidades Básicas de Virginia Henderson. Se enunciarán los principales Diagnósticos de Enfermería basados en la Taxonomía II de NANDA-Internacional, resultados NOC e intervenciones durante su estancia en UCI.

  • English

    Patient 60-year-old woman, suffers a car accident, 061 goes to the scene of the accident, takes her to the emergency room. Conscious, somewhat disoriented, she complains a lot of general pain, an exhaustive examination and Body-CT are performed, in which hepatic laceration and distal fracture of the Right radius are visualized. Her right forearm is placed in a cast, an exploratory laparotomy and admission in ICU for surveillance in the evolution.

    Within the nursing care during the stay in the ICU, there is the observation, surveillance and control of the patient in order to avoid complications. The abdomen should be checked for inflammation bruising. We will determine the degree of dependence-independence in satisfaction, according to Virginia Henderson’s Basic Needs. The main Nursing Diagnoses based on the NANDA-International Taxonomy II, NOC results and interventions during their stay in the ICU will be enunciated.