Resumen de Triple neurectomía transperitoneal laparoscópica y con asistencia robótica para el tratamiento del dolor inguinal crónico: descripción de la técnica, nuestra experiencia y resultados preliminares

G. Gutiérrez Carrillo, Miguel García-Sanz, Mario de Arriba Alonso, A. Gutiérrez Fernández, Miguel Ángel Alonso Prieto

• español

  Introducción El dolor inguinal crónico o inguinodinia posthernioplastia es una complicación relativamente común y que puede llegar a ser muy incapacitante. El tratamiento quirúrgico mediante triple neurectomía es una opción terapéutica ante el fracaso de tratamientos previos (terapia oral, local o neuromodulación).

  Objetivo Descripción retrospectiva de la técnica quirúrgica y resultados de la triple neurectomía laparoscópica y con asistencia robótica en el tratamiento de la inguinodinia crónica.

  Material y métodos Se describen los criterios de inclusión/exclusión, así como la técnica quirúrgica empleada en 7 pacientes intervenidos en el Complejo Asistencial Universitario de León (Servicio de Urología) tras no responder a otras alternativas terapéuticas.

  Resultados Los pacientes presentaban dolor crónico inguinal reportando una valoración en la escala EVA del dolor prequirúrgica de 7,43 sobre 10. Tras la cirugía, dicha valoración se redujo a 3,71 al primer día postoperatorio y a 4,2 puntos al año de la intervención. El alta hospitalaria se produjo a las 24 h de la cirugía y no se reportaron complicaciones relevantes.

  Conclusiones La triple neurectomía laparoscópica o con asistencia robótica es una técnica segura, reproducible y eficaz en el tratamiento del dolor inguinal crónico refractario a otros tratamientos.

• English

  Introduction Chronic inguinal pain or inguinodynia following hernioplasty is a relatively common complication that can be very incapacitating. Surgical treatment by triple neurectomy is a therapeutic option when previous treatments (oral/local therapy or neuromodulation) have failed.

  Objective Retrospective description of the surgical technique and results of laparoscopic and robot-assisted triple neurectomy for chronic inguinodynia.

  Material and methods We describe the inclusion/exclusion criteria as well as the surgical technique applied in 7 patients operated on at the University Health Care Complex of León (Urology Department) after failure of other treatment options.

  Results The patients presented chronic groin pain, reporting a preoperative pain VAS of 7.43 out of 10. After surgery, this score was reduced to 3.71 on the first postoperative day and to 4.2 points one year after surgery. Hospital discharge occurred 24 hours after surgery with no relevant complications being reported.

  Conclusions Laparoscopic or robot-assisted triple neurectomy is a safe, reproducible, and effective technique for the treatment of chronic groin pain refractory to other treatments.