Cirugía ortognática y alineadores transparentes. Comparación de la salud periodontal y la calidad de vida en ortodoncia postquirúrgica con alineadores versus brackets: ensayo clínico aleatorizado

• Patricia de Leyva ^[1] ; Jose Miguel Eslava ^[1] ; Federico Hernández-Alfaro ^[2] ; Julio Acero ^[1]
  1. [1] Hospital Ramón y Cajal

     Hospital Ramón y Cajal

     Madrid, España

     
  2. [2] Centro Medico Teknon

     Centro Medico Teknon

     Barcelona, España

     
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 28, Nº. 5 (Noviembre), 2023, págs. 355-363
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: Los alineadores transparentes se han convertido en las últimas décadas en una alternativa muy popular al tratamiento de ortodoncia con brackets, pero aún son muy poco usados en el campo de la cirugía ortognática. El objetivo de este estudio es comparar la salud periodontal y la calidad de vida asociados al tratamiento de ortodoncia posquirúrgica.

    Material y Métodos: Los pacientes con deformidades dentofaciales candidatos a cirugía ortognática y protocolo surgery first fueron asignados de forma aleatoria a recibir tratamiento ortodóncico postquirúrgico bien con ortodoncia fija (brackets), o bien con Invisalign. El objetivo fue comparar la salud periodontal y la calidad de vida entre ambos grupos. Los indicadores de salud periodontal evaluados fueron el índice de placa, la profundidad de sondaje y el sangrado al sondaje.

    La calidad de vida se evaluó mediante dos cuestionarios: el Orthognathic Quality of Life Questionnaire (OQLQ-22) y el Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Los datos se analizaron antes de la cirugía y al finalizar el tratamiento. También se registró la duración total del tratamiento.

    Resultados: Veintiocho pacientes fueron aleatorizados (16 mujeres, 12 hombres). El análisis periodontal demostró mejores resultados para el grupo Invisalign: sangrado al sondaje (p=0.013), índice de placa (p=0.001) y profundidad de sondaje (p<0.001). Los cuestionarios de calidad de vida demostraron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo Invisalign: OHIP-14 (p=0.004) y OQLQ-22 (p=0.002). La duración total de tratamiento fue similar en ambos grupos (p=0.575).

    Conclusiones: Los pacientes tratados con alineadores transparentes tras cirugía ortognática tuvieron, en comparación con los tratados con ortodoncia postquirúrgica tradicional con brackets, mejores resultados en cuanto a salud periodontal y calidad de vida.