Resumen de Aloinjertos descelularizados como alternativa para la reconstrucción de grandes defectos del nervio alveolar inferior: una revisión sistemática
Gustavo Matus
, Juan Pablo Aravena, Dylan Mariño, Sven Niklander
Antecedentes: Las lesiones del nervio alveolar inferior (NAI) son un problema clínico con consecuencias devastadoras, provocando parestesias temporales o permanentes, afectando significativamente la calidad de vida del paciente. A pesar de la morbilidad, los efectos secundarios y la controversia sobre sus resultados, el injerto de nervio autólogo sigue siendo el principal tratamiento para este tipo de lesiones. Sin embargo, debido a los avances en el conocimiento sobre el daño nervioso y con el objetivo de prevenir los problemas descritos de los autoinjertos, han surgido nuevas alternativas de tratamiento basadas en aloinjertos descelularizados. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia informada de los aloinjertos descelularizados para el tratamiento del daño de NIA.
Material y Métodos: Realizamos una búsqueda sistemática en las bases de datos Pubmed, Scopus y Web of Science siguiendo las directrices PRISMA. Se incluyeron estudios de cohortes, estudios clínicos aleatorizados o no aleatorizados, estudios prospectivos o retrospectivos, sin límite de edad ni restricción de idioma que incluyeron sujetos humanos que recibieron aloinjerto descelularizado como tratamiento para el daño de NAI.
Resultados: Seis artículos cumplieron con los criterios de inclusión y fueron incluidos para el análisis de datos. En los 6 artículos, se observó resolución del daño de NIA en más del 85 % de los pacientes después de un período de seguimiento de 12 meses, y en 2 de ellos, se observó resolución completa en el 100 % de sus pacientes en seguimientos más prolongados.
Conclusiones: El aloinjerto descelularizado parece ser una alternativa prometedora para resolver las lesiones de NAI, sin necesidad de un procedimiento de autoinjerto de nervio. Sin embargo, se necesitan más ensayos clínicos aleatorios para validar modalidades de tratamiento adecuadas con aloinjertos descelularizados.
