Resumen de Autonomía relacional en bioética

Miguel Kottow Lang

• español

  La bioética nace en Georgetown con la intención de reforzar la autonomía del paciente frente a una medicina intervencionista aplicada con tradicionales criterios paternalistas. El consentimiento informado es elaborado como la puesta en práctica de la autonomía “a secas” que, en la despersonalización que sufre la medicina medicalizada y mercantilizada, ha sido poco efectiva. En recientes decenios, con fuerte influencia feminista, se desarrolla la autonomía relacional, enfatizando que el ejercicio de decisiones autónomas depende de contextos sociales, criterios culturales, identidad biográfica, además de estar severamente limitada por condicionantes socioeconómicos negativos.

  Proclamar autonomía como un principio ha tenido escaso impacto en prácticas sociales, incluyendo la medicina. Aquí se propone fomentar la autonomía relacional mediante el recurso a las éticas relacionales: ética del reconocimiento (Hegel/ Honneth), ética de la resonancia (Rosa) y ética de la responsividad (Waldenfels). Complementariamente libertad individual y relacionalidad ética dependen de cultivar el cuidado de sí (Foucault).

• English

  Bioethics was born in Georgetown with the intention of reinforcing patient autonomy in the face of interventionist medicine applied with traditional paternalistic criteria. Informed consent is elaborated as the putting into practice of “dry” autonomy which, in the depersonalization suffered by medicalized and commercialized medicine, has been ineffective. In recent decades, with a strong feminist influence, relational autonomy has developed, emphasizing that the exercise of autonomous decisions depends on social contexts, cultural criteria and biographical identity, in addition to being severely limited by negative socioeconomic conditions.

  Proclaiming autonomy as a principle has had little impact on social practices, including medicine. Here, the proposal is to promote relational autonomy through the use of relational ethics: ethics of recognition (Hegel/Honneth), ethics of resonance (Rosa) and ethics of responsiveness (Waldenfels). In addition, individual freedom and ethical relationality depend on cultivating self-care (Foucault).