Características de la Población Incidente en Diálisis Crónica en Argentina

• Sergio M. Marinovich ^[1] ; Carlos A. Lavorato ^[1] ; Eduardo Celia ^[1] ; Liliana Bisignano ^[2] ; Mariano Soratti ^[2] ; Daniela Hansen-Krogh ^[2] ; Viviana Tagliafichi ^[2] ; Claudio Moriñigo ^[1] ; Guillermo Rosa Diez ^[1] ; Víctor Fernández ^[2]
  1. [1] Sociedad Argentina de Nefrología
  2. [2] Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante
• Localización: Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, ISSN-e 2346-8548, ISSN 0326-3428, Vol. 31, Nº. 3, 2011 (Ejemplar dedicado a: Jul.-Sept.), págs. 104-117
• Idioma: español
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    Evaluamos las características de la población incidente a Diálisis Crónica (DC) en Argentina desde 2004 hasta 2008. La Tasa de Incidencia del total país fue en 2008 de 143.1 pacientes por millón de habitantes-año (ppm), con cambios significativos entre los años 2006, 2007 y 2008. Existe una gran dispersión de tasas entre Provincias de Argentina con un rango de 71-201 ppm. La edad de la población fue envejeciendo significativamente llegando en 2008 a 59.8 años de promedio y aumentando significativamente la población mayor a 64 años, especialmente en varones, cuyas tasas duplican a la de las de las mujeres a partir de los 70 años. La Nefropatía Diabética es la primer causa de Incidencia a DC representando el 35.5% del total en 2008, en aumento permanente desde 2004. Las comorbilidades Cardiovasculares disminuyeron en el tiempo, no obstante se continúa con altos porcentajes. El 67 % de los pacientes presentan Hematocrito menor al 30%. El 52% de los pacientes inician DC con Albuminemia menor a 3.5 gramos/decilitros. El 1.4-2.0 % de la población ingresa con presencia del anticuerpo de la Hepatitis C. Llegan sin vacunarse contra la Hepatitis B el 61% de los pacientes, con aumento significativo en los años transcurridos. Aumentó la población que comienza Hemodiálisis Crónica (HD) con catéter transitorio, llegando a 2008 a representar el 66% del total. La población que de-clara no poseer Ingresos económicos disminuyó al 22% en 2008. Concluimos que es de importancia fundamental el seguimiento o monitoreo anual de estas variables iniciales en pacientes incidentes en DC por-que muchas de ellas demostraron estar directa-mente relacionadas con peor pronóstico vital.

  • English

    We evaluated the characteristics of incident chro-nic dialysis population (CD) in Argentina from 2004 to 2008. The total incidence rate in 2008 was 143.1 patients per million population per year (ppm), with significant changes between the years 2006, 2007 and 2008. There is a wide dis-persion of rates across Argentina provinces with a range of 71 to 201 ppm. The age of the population was significantly older in 2008 reaching 59.8 years on average and significantly increasing the population over 64 years, especially in males, with rates twice that of women from age 70. Diabetic nephropathy is the leading cause of Incident CD representing 35.5% of the total in 2008, with permanent increase since 2004. Cardiovascular comorbidities decreased over time, however it continues at high percentages. 67% of patients had hematocrit less than 30%. 52% of patients start CD with serum albumin less than 3.5 grams / deciliter. The 1.4-2.0% of the population ad-mitted with presence of antibody to Hepatitis C. There was no vaccination against hepatitis B in 61% of patients with significant increase in the intervening years. There was an increase in the population starting chronic hemodialysis (HD) with a transitory catheter, reaching 66% of the total in 2008. The population that declares having no income decreased to 22% in 2008. We conclude that it is critical the annual monitoring of these initial variables in incidents CD patients because many of them have proved to be directly related to worse prognosis.