Comparación de dos técnicas diferentes de avance del colgajo lingual e identificación de la estructura vascular: estudio en cadáver humano

• Carlos Noguera-Mutlló ^[1] ; Bassel Traboulsi-Garet ^[1] ; Octavi Camps-Font ^[1] ; María Cristina Manzanares-Céspedes ^[1] ; Rui Figueiredo ^[1] ; Eduard Valmaseda-Castellón ^[1]
  1. [1] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 28, Nº. 1 (Enero), 2023, págs. 64-69
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes: Una de las complicaciones más frecuentes de la regeneración ósea guiada (ROG) es la dehiscencia de la herida quirúrgica, lo que compromete los resultados del tratamiento. Así pues, la sutura primaria sin tensión es esencial para evitar la dehiscencia de la herida. El objetivo de este estudio fue comparar la extensión de 2 colgajos mandibulares diferentes en cadáveres humanos y medir el tamaño de los vasos sanguíneos supraperiósticos.

    Material y Métodos: Se utilizaron cinco muestras de cadáveres humanos recién descongelados. Se marcaron las arterias y las venas y se prepararon colgajos linguales clásicos bilaterales (desde el segundo premolar hasta la zona retromolar). En un lado, se separó el músculo milohioideo para aumentar la extensión coronal del colgajo. Se utilizó una fresa de implante para medir la extensión del colgajo tras ejercer 30g de tracción, antes y después de separar el músculo milohioideo. El diámetro de las estructuras vasculares más prominentes del colgajo se midió con una sonda periodontal.

    Resultados: La extensión del colgajo clásico fue de 5,99 mm (intervalo de confianza [IC] del 95%: 5,08 a 6,90), mientras que la extensión del colgajo coronalmente avanzado con desinserción del músculo milohioideo fue de 14,96 mm (IC del 95%: 10,81 a 19,11). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los 2 grupos (p= 0,0002), con una diferencia de extensión media de 8,97 mm (IC 95%: 5,02 a 12,91). La arteria media de mayor calibre tenía 0,20 mm de diámetro (IC del 95%: 0,15 a 0,26).

    Conclusiones: La desinserción del músculo milohioideo del colgajo lingual permite aumentar significativamente su extensión en 2,5 veces. Las arterias superficiales que se encuentran en el colgajo lingual tienen un diámetro pequeño (alrededor de 0,2 mm).