Incidencia de osteorradionecrosis de los maxilares (ORNM) después de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) versus radioterapia conformada tridimensional (3DCRT): una revisión sistemática

Carlos Arturo Céspedes-Ajún; Sara Amghar-Maach; Cosme Gay Escoda

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Incidencia de osteorradionecrosis de los maxilares (ORNM) después de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) versus radioterapia conformada tridimensional (3DCRT): una revisión sistemática

Carlos Arturo Céspedes-Ajún ^[2] ; Sara Amghar-Maach ^[1] ; Cosme Gay-Escoda ^[1]
1. [1] Universitat de Barcelona
  
  Universitat de Barcelona
  
  Barcelona, España
2. [2] Miembro del Programa de Máster en Cirugía Bucal [Universidad Internacional EFHRE/FUCSO], Barcelona, España
Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 28, Nº. 1 (Enero), 2023, págs. 46-56
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Incidence of mandibular osteoradionecrosis (MORN) after intensity modulated radiotherapy (IMRT) versus 3D conformal radiotherapy (3D-CRT): a systematic review
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Resumen
- Antecedentes: Analizar la incidencia de ORNM después de la radioterapia de cabeza y cuello mediante dos técnicas de irradiación novedosas, 3D-CRT e IMRT, y comparar las tasas de éxito de distintos autores.
  
  Material y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos Pubmed (MEDLINE), Ovid, Google Scholar y Cochrane Library (Wiley), con las palabras clave ("Radiotherapy, Conformal"[Mesh] OR "Radiotherapy, Intensity- Modulated"[Mesh]) AND "Osteoradionecrosis"[Mesh] para todas las bases de datos. Los criterios de inclusión fueron:
  
  ensayos controlados aleatorizados (ECA), así como estudios de cohorte prospectivos y retrospectivos publicados en inglés;
  
  ORNM en pacientes tratados con 3D-CRT y IMRT.
  
  Resultados: Se seleccionaron 27 artículos de los 194 encontrados inicialmente. Se excluyeron 14 artículos de 27 y finalmente se incluyeron 8 publicaciones en la revisión sistemática que se clasificaron según su nivel de evidencia científica utilizando los criterios SORT.
  
  Conclusiones: Cuando se compararon ambas técnicas de RT; La IMRT reveló una menor incidencia de riesgo de desarrollo de ORNM y una disminución de dosis en relación con la 3D-CRT (menos del 10%), esta mejora podría traducirse en menos complicaciones post-RT.