Resumen de Enfermedad cerebrovascular: mortalidad intra y extra hospitalaria

Rene Bracho, Robert Bracho, Sorelys Josefina Rodríguez Bracho

• español

  La enfermedad cerebrovascular comprende un trastorno frecuente y devastador, ocupando la segunda causa de muerte a nivel mundial. La hipertensión arterial sistémica conlleva un riesgo significativo de ictus, implicado tanto en el isquémico como en el ictus hemorrágico. Son desconocidos los datos acerca de los factores de mortalidad de enfermedad cerebrovascular en la localidad. El objetivo del presente estudio fue evaluar la mortalidad por Enfermedad Cerebrovascular y sus factores asociados en los pacientes que ingresan al Servicio de Medicina Interna del Hospital Central de Maracay estado Aragua, Venezuela en el período Noviembre 2021 – Agosto 2022.Se realizó un estudio no experimental, clínico, descriptivo, prospectivo y longitudinal; incluyó 345 pacientes con ictus agudo según criterios de inclusión; a quienes se realizó seguimiento intrahospitalario y extrahospitalario al egreso. En los resultados predominó el sexo masculino 53,91%, la edad promedio fue de 66,46 ±12,68 años, con etiología más frecuente isquémico 61,74%, seguido de hematoma intraparenquimatoso 27,25%; NIHSS al ingreso con media de 13,68 ±5,61; Glasgow 12,56 ±1,7; condición al egreso 17,39% fallecieron durante la hospitalización, 11,39% fallecieron a nivel extrahospitalario. La comorbilidad predominante fue la hipertensión arterial sistémica con 82,61%; la muerte fue más frecuente en pacientes con emergencia hipertensiva y necesidad de soporte ventilatorio (OR>1). Se percibió que la presencia de hipertensión arterial sistémica, no cumplimiento del tratamiento, emergencia hipertensiva conlleva un alto riesgo de mortalidad; al igual que la adquisición de infecciones nosocomiales como neumonía y ameritar soporte ventilatorio, por lo cual el manejo de los factores de riesgo son claves para la evolución del ictus agudo.

• English

  Cerebrovascular disease is a frequent and devastating disorder, occupying the second cause of death worldwide. Systemic arterial hypertension carries a significant risk of stroke, implicated in both ischemic and hemorrhagic stroke. The data about the mortality factors of cerebrovascular disease in the locality are unknown. The objective of this study was to evaluate mortality from Cerebrovascular Disease and its associated factors in patients admitted to the Internal Medicine Service of the Central Hospital of Maracay, Aragua state, Venezuela in the period November 2021 - August 2022. experimental, clinical, descriptive, prospective and longitudinal; included 345 patients with acute stroke according to inclusion criteria; who underwent intrahospital and extrahospital follow-up upon discharge. In the results, the male sex predominated 53.91%, the average age was 66.46 ± 12.68 years, with the most frequent etiology ischemic 61.74%, followed by intraparenchymal hematoma 27.25%; NIHSS at admission with a mean of 13.68 ±5.61; Glasgow 12.56 ±1.7; condition at discharge 17.39% died during hospitalization, 11.39% died outside the hospital. The predominant comorbidity was systemic arterial hypertension with 82.61%; death was more frequent in patients with hypertensive emergency and need for ventilatory support (OR>1). It was perceived that the presence of systemic arterial hypertension, non-compliance with treatment, hypertensive emergency carries a high risk of mortality; as well as the acquisition of nosocomial infections such as pneumonia and requiring ventilatory support, for which the management of risk factors are key to the evolution of acute stroke.