Intususcepción postoperatoria en población pediátrica: artículo de revisión

• Valderrama Marcillo, José Manuel ^[1] ; Espinosa de los Monteros, Francis Jossue ^[2] ; Reinoso Martínez, Lizbeth Alejandra ^[2] ; Martínez Cajas, Diana Alejandra ^[3]
  1. [1] Hospital de los Valles, Quito, Ecuador.
  2. [2] Hospital Carlos Andrade Marín, Ecuador
  3. [3] Clínica Pomasqui, Ecuador.

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• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 8, Nº. 2 (FEBRERO 2023), 2023, págs. 649-660
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Postoperative intussusception in the pediatric population: review article
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• Resumen
  • español

    La intususcepción aguda intestinal es la principal causa de urgencias quirúrgicas en población pediátrica a nivel mundial, en especial en niños menores de 3 años. Este cuadro sucede cuando un segmento de intestino se invagina en el segmento inferior de la pared intestinal, la etiología en el 90% de los casos, es desconocida o idiopática aunque se ha asociado a procesos virales y principalmente a procedimientos quirúrgicos en cirugías de abdomen prolongadas, la intususcepción es la primera causa de obstrucción intestinal en la edad pediátrica y el diagnostico exige un alto grado de sospecha, la base diagnostica son las técnicas de imagen y su manejo puede ser conservador o quirúrgico según las condiciones del paciente. Materiales y métodos: Esta revisión se realizó mediante la selección de artículos en repositorios académicos en línea de alto reconocimiento científico como, por ejemplo: Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, y Springer Link.  El periodo de tiempo establecido en la búsqueda para la validez de publicaciones fue del año 2019 hasta la actualidad. Resultados: La intususcepción intestinal posoperatoria en la edad pediátrica es una complicación rara, el papel de las técnicas mínimamente invasivas, protocolos de seguridad en cirugía y formas mejoradas de anestesia pueden haber causado un impacto en la incidencia de la misma en esta población ocasionando menor morbilidad que el abordaje abierto, sin embargo, es aún controversial y hacen falta más estudios para determinar su seguridad y efectividad debido al aumento en la taza de recurrencia y su contraindicación en cirugías de emergencia. La intususcepción es una urgencia quirúrgica que tiene que ser manejado por un equipo multidisciplinario. El manejo oportuno de la invaginación intestinal es fundamental para evitar complicaciones graves.

  • English

    Acute intestinal intussusception is the leading cause of surgical emergencies in the pediatric population worldwide, especially in children under 3 years of age. This picture occurs when a segment of the intestine invaginates in the lower segment of the intestinal wall, the etiology in 90% of cases is unknown or idiopathic, although it has been associated with viral processes and mainly with surgical procedures in prolonged abdominal surgeries. , intussusception is the first cause of intestinal obstruction in the pediatric age and the diagnosis requires a high degree of suspicion, the diagnostic basis is imaging techniques and its management can be conservative or surgical depending on the patient's conditions. Materials and methods: This review was carried out through the selection of articles in online academic repositories of high scientific recognition, such as:

    Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, and Springer Link. The period of time established in the search for the validity of publications was from 2019 to the present. Results:

    Postoperative intestinal intussusception in the pediatric age is a rare complication, the role of minimally invasive techniques, safety protocols in surgery and improved forms of anesthesia may have had an impact on its incidence in this population, causing less morbidity. However, the open approach is still controversial and more studies are needed to determine its safety and effectiveness due to the increase in the recurrence rate and its contraindication in emergency surgeries.

    Intussusception is a surgical emergency that has to be managed by a multidisciplinary team. Timely management of intussusception is essential to avoid serious complications.