Caracterización de las peritonitis agudas secundarias según la escala de Mannheim sometidas a tratamiento quirúrgico en el Servicio de Cirugía General en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social en el año 2020

• Schaerer Elizeche, Pablo Enrique ^[1] ; Ramírez, Andrea ^[1]
  1. [1] Instituto de Previsión Social, Hospital Central “Dr. Emilio Cubas”, Servicio de Cirugía General. Asunción, Paraguay
• Localización: Revista del Nacional (Itauguá), ISSN-e 2307-3640, Vol. 15, Nº. 1, 2023 (Ejemplar dedicado a: Enero-Junio), págs. 35-46
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Characterization of secondary acute peritonitis according to the Mannheim scale subjected to surgical treatment in the General Surgery Service at the Hospital Central del Instituto de Previsión Social in the year 2020
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: la peritonitis secundaria, ya sea localizada o generalizada, es una entidad capaz de generar un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, que trae como consecuencia, a pesar de los múltiples avances en diagnóstico, procedimientos quirúrgicos, antibioticoterapia y cuidados intensivos, aún presenta índices de morbilidad y mortalidad altos, esta última, de manera global, ronda alrededor del 20 - 35 %. En el Hospital Central del Instituto de Previsión Social, se realizan aproximadamente tratamiento quirúrgico de 20 - 25 casos mensuales de peritonitis, siendo los principales orígenes el apendicular, colónica, biliares, gástricos, intestinales.Objetivo: caracterizar los casos de peritonitis aguda secundaria según el Índice de Mannheim sometidos a procedimientos quirúrgicos en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social, de enero del 2020 a diciembre del 2020.Metodología: estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, muestreo no probabilístico.Resultados: se incluyeron 206 pacientes con peritonitis aguda secundaria, el promedio de edad fue de 49 años, la incidencia en el sexo femenino es del 45,63 % y en el sexo masculino 54,37 %, la mortalidad fue del 16,5 %. La etiología más frecuente es la de origen apendicular seguida por la de origen colónico. La mortalidad fue más elevada en los casos de origen colónico. Los pacientes con Índice de Mannheim mayor a 26 tuvieron un porcentaje de mortalidad del 50 %.Conclusión: el promedio de edad de la población en estudio fue de 45 años y se observa con más frecuencia en el sexo masculino. La etiología más frecuente fue la de rigen apendicular. La mortalidad es relativamente baja. Los pacientes con índice de Mannheim por encima de 26, tienen mayor riesgo de mortalidad. La mortalidad es mayor en los casos de peritonitis aguda secundaria cuya etiología es colónica. Los pacientes con patología neoplásica de base representan un numero bajo.

  • English

    Introduction: secondary peritonitis, whether localized or generalized, is an entity capable of generating a systemic inflammatory response syndrome, which results in, despite the multiple advances in diagnosis, surgical procedures, antibiotic therapy and intensive care, it still presents indices of high morbidity and mortality, the latter, globally, is around 20 - 35%. In the Hospital Central del Instituto de Previsión Social, approximately 20-25 monthly cases of peritonitis are treated surgically, the main origins being appendicular, colonic, biliary, gastric, and intestinal.Objective: to characterize the cases of secondary acute peritonitis according to the Mannheim Index who underwent surgical procedures at the Hospital Central del Instituto de Previsión Social, from January 2020 to December 2020.Methodology: descriptive, retrospective, cross-sectional study, non-probabilistic sampling.Results: 206 patients with secondary acute peritonitis were included, the average age was 49 years, the incidence in females is 45.63% and in males 54.37%, mortality was 16.5%. . The most frequent etiology is that of appendicular origin followed by that of colonic origin. Mortality was higher in cases of colonic origin. Patients with a Mannheim Index greater than 26 had a mortality rate of 50%.Conclusion: the average age of the study population was 45 years and it is observed more frequently in the male sex. The most frequent etiology was that of appendiceal origin. Mortality is relatively low. Patients with a Mannheim index above 26 have a higher risk of mortality. Mortality is higher in cases of secondary acute peritonitis whose etiology is colonic. Patients with underlying neoplastic pathology represent a low number.