El leiomioma uterino es el tumor ginecológico benigno más común, sin embargo, en raras ocasiones presenta un patrón de crecimiento extrauterino siendo la metástasis pulmonar lo más frecuente, denominándose leiomioma pulmonar benigno metastatizante (LBM). Se manifiesta como una entidad asintomática en la mayoría de los casos, asociada a nódulos pulmonares bilaterales dispersos no calcificados; el diagnóstico de certeza se realiza mediante histopatología e inmunohistoquímica, dada la rareza de la enfermedad el tratamiento aún no se encuentra completamente establecido. Teniendo entre sus opciones la resección quirúrgica, terapia hormonal y manejo expectante. Presentamos el caso de una paciente de 47 años de edad con antecedente de histerectomía secundaria a leiomiomatosis uterina 22 años previos a su valoración médica, la cual acudió por presentar disnea y tos crónica asociada a múltiples nódulos pulmonares realizándose el diagnóstico de leiomiomatosis pulmonar benigna metastatizante y que recibió tratamiento expectante, manteniéndose estable tras 3 años de seguimiento.
Uterine leiomyoma is the most common benign gynecological tumor, however in rarely occasions presents extrauterine growth, lung metastasis being the most frequent, called metastasizing benign pulmonary leiomyoma (BML). It shows as an asymptomatic entity in most cases, associated with bilateral pulmonary nodules dispersed non calcified, the diagnosis of certainty is made by histopathology and immunohistochemistry, given the rarity of the disease the treatment is not yet fully established. Having surgical resection, hormonal therapy and expectant management among its options. We present the case of a 47-year-old patient with a history of hysterectomy secondary to uterine leiomyomatosis 22 years prior to her medical assessment, which came due to dyspnea and chronic cough associated with multiple pulmonary nodules in whom a diagnosis of benign metastatic pulmonary leiomyomatosis was made, receiving symptomatic and expectant treatment, remaining stable after 3 years of follow-up.
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