Resumen de Osteosarcoma: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento

Jose Pablo Madrigal Calderón, Andrea Lucía Amador Méndez, Natalia Rivera Sandoval

• español

  El osteosarcoma (OS) es un tumor maligno infrecuente que afecta el hueso. Tiene origen mesenquimatoso y predomina en la infancia y adolescencia. Se localiza en la gran mayoría de los casos en metáfisis de huesos largos, y clínicamente debuta con episodios de dolor óseo que pueden estar o no acompañados de síntomas constitucionales. Se puede clasificar de acuerdo a su grado, localización y patrón histológico; el OS de alto grado abarca el 90% del total de casos y presenta crecimiento acelerado y mayor agresividad. Es necesaria una biopsia ósea para realizar el diagnóstico definitivo. Su tratamiento definitivo incluye la cirugía, en conjunto con quimioterapia neoadyuvante y adyuvante, mediante el esquema MAP, el cual combina tres quimioterapéuticos y ha demostrado ser el más eficaz, con un incremento de la sobrevida global de un 20% a un 70%. Pese al esfuerzo de la comunidad científica por desarrollar nuevas terapias que ofrezcan una mejor respuesta, ninguna de estas ha mostrado mejores resultados hasta el momento.

• English

  Osteosarcoma is a rare malignant tumor that affects the bone. It has mesenchymal origin, and its incidence is higher during childhood and adolescence. In most cases, it develops in the metaphysis of long bones and clinically manifests with episodes of bone pain that may be accompanied by constitutional symptoms. It can be classified according to its grade, location and histological pattern; high-grade OS accounts for 90% of all cases and presents accelerated growth and grater aggressiveness. A bone biopsy is necessary to make a definitive diagnosis. Its definitive treatment includes surgery along with neoadjuvant and adjuvant chemotherapy, using the MAP regimen, which combines three chemotherapeutic agents and has proven to be the most effective, with an overall survival increase from 20% to 70%. Despite the efforts of the scientific community to develop new therapies that offer a better response, none of these has shown better results yet.