Implementación de Protocolo para reducir las infecciones de sitio quirúrgico en artroplastias con prótesis de cadera

• Gerez, Rosa ^[1]
  1. [1] Asociación Argentina de Enfermeros en Control de Infecciones (ADECI). Buenos Aires, Argentina
• Localización: Salud, Ciencia y Tecnología, ISSN 2796-9711, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Salud, Ciencia y Tecnología), pág. 550
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Implementation of protocol to reduce surgical site infections in arthroplasty with hip prosthesis.
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    Introducción: Una infección del sitio quirúrgico (ISQ) es un tipo de IACS que ocurre después de una cirugía en el área del cuerpo donde se realiza la cirugía, involucra la piel, los tejidos y los órganos y el material del implante, y tiene signos y síntomas de infección. La prevención de ISQ debería ser un elemento prioritario para los servicios de cirugía y centros de salud donde debe considerarse el riesgo preoperatorio, intraoperatorios y posoperatorio.Objetivo: Analizar el impacto de la implementación de un protocolo para reducir la incidencia de infección del sitio quirúrgico en las artroplastias con prótesis de cadera, con la implementación de un protocolo de descolonización de SA y tratamiento de infecciones previas a la cirugía.Métodos: Se realizó un estudio de tipo experimental, en el cual se aplicó un protocolo pre quirúrgico, con un equipo multidisciplinario para reducir las ISQ de prótesis total de cadera, comparando el periodo previo a la implementación, de enero a diciembre de 2017, con el periodo de enero de 2018 a diciembre de 2021.Resultados: La tasa de ISQ en el periodo previo a la intervención fue 22 % (10 casos), en el periodo que se realizó la intervención 3% (2 casos). Enfermedad que motivo la cirugía: Fractura de cadera: 50%, Osteoartrosis: 49 %, displasia de cadera: 1%.Conclusiones: En este estudio, la intervención fue positiva, se encontró una reducción estadísticamente significativa en la tasa de ISQ en el periodo posterior a la implementación del protocolo con una mayor adherencia al baño pre quirúrgicos, y la realización de la descolonización de SA, así como la estadía hospitalaria como factor protector.

  • English

    Introduction: A surgical site infection (SSI) is a type of SSI that occurs after surgery in the area of the body where surgery is performed, involves the skin, tissues and organs and implant material, and has signs and symptoms of infection. The prevention of SSI should be a priority element for surgical services and health centers where preoperative, intraoperative and postoperative risk should be considered.Objective: To analyze the impact of the implementation of a protocol to reduce the incidence of surgical site infection in hip prosthesis arthroplasties, with the implementation of a protocol for ES decolonization and treatment of infections prior to surgery.Methods: An experimental type study was conducted, in which a pre-surgical protocol was applied, with a multidisciplinary team to reduce total hip prosthesis SSIs, comparing the pre-implementation period, from January to December 2017, with the period from January 2018 to December 2021.Results: the rate of SSI in the pre-implementation period was 22 % (10 cases), in the period that the intervention was performed 3% (2 cases). Disease motivating surgery: hip fracture: 50%, Osteoarthrosis: 49 %, hip dysplasia: 1%.Conclusions: In this study, the intervention was positive, a statistically significant reduction in the rate of SSI was found in the period after the implementation of the protocol with greater adherence to pre-surgical bathing, and the performance of SA decolonization, as well as hospital stay as a protective factor.