Supervivencia hospitalaria y a los 2 años de los pacientes con EPOC agudizada y tratados con ventilación mecánica

• Autores: S. Roig, Jon Pérez Bárcena, Vidal Batle Duran, Jordi Ibáñez Juvé, Joan María Raurich Puigdevall
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 40, Nº. 7, 2004, págs. 295-300
• Idioma: español
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  • Objetivo: Analizar la supervivencia hospitalaria y a los 2 años de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, debida a una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) agudizada, tratados con ventilación mecánica invasiva. Los objetivos secundarios fueron identificar los factores pronósticos de la mortalidad hospitalaria y a los 2 años.

    Pacientes y métodos: Se estudió retrospectivamente a 101 pacientes con sospecha de EPOC tratados en la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario entre julio de 1993 y diciembre de 1998. Se realizaron un análisis univariado y otro de regresión logística de las posibles variables relacionadas con la mortalidad.

    Resultados: La supervivencia hospitalaria fue del 74,3% y a los 2 años del 55,4%. La supervivencia a los 2 años fue del 81% para los pacientes dados de alta del hospital. Las variables asociadas con la mortalidad hospitalaria fueron la edad superior a los 65 años, el diagnóstico electrocardiográfico de cor pulmonale crónico y el desarrollo de un síndrome de disfunción multiorgánica. No se identificaron factores predictores de mortalidad a los 2 años.

    Conclusiones: Los pacientes con EPOC agudizada que requieren ventilación mecánica tienen una supervivencia hospitalaria buena y una supervivencia a los 2 años aceptable. La edad, la presencia de signos electrocardiográficos de cor pulmonale y el desarrollo de síndrome de disfunción multiorgánica se asociaron a una mayor mortalidad hospitalaria.