Resumen de Hospital-at-home vs. Hospitalization, the cost-effective model: A systematic review of literature

Maria Inês Melo, Ana Paula Prata, Margarida Reis Santos

• español

  Introducción: La hospitalización domiciliaria y hospitalización clásica son dos modelos de prestación de cuidados. La sostenibilidad del Servicio Nacional de Salud es un asunto actual dada la escasez de recursos, la implementación de la hospitalización domiciliaria contribuye para la discusión sobre su impacto económico.

  Objetivo: Identificar y sintetizar la mejor evidencia disponible sobre el costo y la efectividad de la hospitalización domiciliaria versus la hospitalización clásica; identificar cuál es el modelo de implementación más rentable.

  Métodos: Revisión Sistemática de la Literatura, conforme el protocolo del Instituto de Joanna Briggs. En la investigación inicial se identificaron 146estudios y se incluyeron cinco.

  Resultados: La hospitalización domiciliaria fue considerada más costo-efectiva en relación con la hospitalización clásica por los cinco estudios.

  Conclusión: Las evidencias demuestran que la hospitalización domiciliaria es más costo-efectiva que la hospitalización clásica. Sin embargo, son necesarios estudios que cubran los costos para el enfermo/familia/cuidadores y de evaluación económica con mayor calidad metodológica.

• português

  Introdução: A hospitalização domiciliária e hospitalização clássica são dois modelos de prestação de cuidados. A sustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde é um assunto atual dada a escassez de recursos, a implementação da hospitalização domiciliária contribui para a discussão sobre o seu impacto económico. Objetivo: Identificar e sintetizar a melhor evidência disponível sobre o custo e a efetividade da hospitalização domiciliária versus a hospitalização clássica; identificar qual o modelo de implementação com umamelhor relação custo-efetividade.

  Métodos: Revisão Sistemática da Literatura, conforme o protocolo do Instituto da Joanna Briggs. A seleção de estudos e a avaliação da sua qualidade metodológica foi realizada por dois investigadores. Na pesquisa inicial foram identificados 146estudos, tendo sido incluídos cinco.

  Resultados: A hospitalização domiciliária foi considerada mais custo-efetiva em relação à hospitalização clássica pelos cinco estudos.

  Conclusão: As evidências demonstram que a hospitalização domiciliária é mais custo-efetiva que a hospitalização clássica. No entanto, são necessários estudos que abranjam os custos para o doente/família/cuidadores e de avaliação económica com maior qualidade metodológica.

• English

  Introduction: Hospital-at-home and classic hospitalization are two models of care. The sustainability of the National Health Service is a current issue given the scarcity of resources; the implementation of home hospitalization contributes to the discussion about its economic impact.

  Objective: Identify and synthesize the best available evidence on the cost and effectiveness of hospital-at-home versus classic hospitalization; identify which implementation model has the best cost-effectiveness.

  Methods: Systematic Review of Literature, according to the protocol of the Joanna Briggs Institute. The selection of studies and the evaluation of their methodological quality (with instruments from the Joanna Briggs Institute) were performed by two researchers. In the initial research, 146 studies were identified,and five were included.

  Results: Hospital-at-home was considered more cost-effective than classic hospitalization.

  Conclusion: The evidence shows that home hospitalization is more cost-effective than classical hospitalization. However, it needs more studies covering the costs for the user/family/caregivers and economic evaluation studies with higher methodological quality.