Adriana Bornacelly, Néstor Villareal Duran, Eiman Moreno Pallares
La diabetes mellitus (DM) se considera un grupo de trastornos metabólicos crónicos y complejos caracterizados por la hiperglucemia sostenida resultante de los defectos de la secreción o la acción de la insulina, o ambas; en la DM tipo 2 (DM2) es de gran importancia la gran resistencia a la insulina que se presenta a nivel de todos los órganos especialmente los tejidos periféricos.
La DM2 es un problema de salud pública, con una prevalencia en ascenso, con una proyección de unos 629 millones de personas afectadas para el 2045 de manera que las guías ADA 2022 recomiendan que el tamizaje para diabetes y prediabetes debe empezar a los 35 años para todas las personas. El manejo de la DM2 requiere la aplicación de estrategias multifactoriales que trasciendan el control glucémico logrando un abordaje integral que tenga como objetivo retrasar la aparición de complicaciones y optimizar la calidad de vida de los personas que padecen la enfermedad siguiendo metas bajo la estrategia SMART (especifico, medible, alcanzable, realista y en un tiempo limitado) de forma que se establezca un adecuado control global de la enfermedad, sus comorbilidades y sus complicaciones para evitar su progresión y con ello la carga en salud que representa para los distintos sistemas de salud. En esta revisión se presenta una actualización de la DM2 en relación especialmente al control glucémico y el abordaje integral que deben recibir estos pacientes.
Diabetes mellitus (DM) is considered a group of chronic and complex metabolic disorders characterized by sustained hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion, insulin action, or both. In type 2 diabetes mellitus (DM2), the significant insulin resistance that occurs at the level of all organs, especially peripheral tissues, is of great importance.
DM2 is a public health problem with a rising prevalence, projected to affect around 629 million people by 2045. As a result, the ADA 2022 guidelines recommend that screening for diabetes and prediabetes should begin at the age of 35 for all individuals. The management of DM2 requires the application of multifactorial strategies that go beyond glycemic control, aiming for a comprehensive approach to delay the onset of complications and optimize the quality of life for people with the disease, following goals under the SMART strategy (specific, measurable, achievable, realistic, and time-limited). This ensures proper overall control of the disease, its comorbidities, and its complications, thereby preventing its progression and the burden it represents for different healthcare systems. This review provides an update on DM2, focusing specifically on glycemic control and the comprehensive approach that these patients should receive.
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