Tratamiento de una paciente adulta joven con clase III esquelética, mordida cruzada anterior, transposición completa bilateral de caninos y primeros premolares y agenesia de incisivos laterales superiores

• Bellot Arcís, C. ^[1]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 59, Nº. 4 (Octubre-Diciembre), 2021, págs. 561-573
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Se presenta el caso clínico de una paciente de 17 años que acudió a consulta preocupada por su estética y por su mordida cruzada anterior.

    Las fotografías extraorales muestran una paciente con el tercio inferior aumentado, perfil recto, escasa proyección de los malares y eversión del labio inferior. Las fotografías intraorales muestran una Clase I molar y Clase III canina bilateral, mordida cruzada anterior de 3 mm y mordida cruzada posterior de los primeros y segundos premolares superiores. La paciente presenta agenesia de los incisivos laterales superiores y del segundo premolar inferior derecho. Se observa una transposición completa bilateral de caninos y primeros premolares superiores. En el análisis funcional, se observó que la paciente ocluye borde a borde en relación céntrica. Se llevó a cabo el tratamiento ortodóncico con aparatología fi ja. Se realizó una compensación dentoalveolar, mesializando la arcada superior mediante elásticos de Clase III. Se extrajeron los incisivos laterales deciduos y se cerró el espacio, ocupando su lugar los primeros premolares, dejando los caninos en su posición natural, evitando de este modo corregir la transposición.

    Se obtuvo un resultado estéticamente y funcionalmente muy satisfactorio, en el que se demuestra que un buen diagnóstico y la colaboración del paciente son esenciales para obtener un buen resultado.

  • English

    Background: the present case report describes the orthodontic management of a patient who presented with a skeletal Class III malocclusion combined with other dental anomalies. The malocclusion was complicated by agenic maxillary lateral incisors and a lower right second premolar, in company with the transposition of the maxillary canines and premolars.

    Methods: dentoalveolar compensation of the anteroposterior jaw relationship was performed. The upper deciduous lateral incisors were extracted and the spaces closed, so that the first premolars replaced the missing lateral incisors while the canine transposition was maintained.

    Results: satisfactory results were obtained which provided and improvement in function, occlusal stability, as well as smile and profi le aesthetics.

    Conclusion: this case demonstrates the importance of an accurate diagnosis when many treatment options are available and clearly addressed.