Bronquiolitis y asma. ¿Causalidad o casualidad?

• Martín Navarro Merino ^[1] ; M.J. Balboa Vega ^[1] ; Guadalupe Pérez Pérez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen Macarena

     Hospital Universitario Virgen Macarena

     Sevilla, España

     
• Localización: Avances en neumología pediátrica / Martín Navarro (ed. lit.), Anselmo Andrés-Martín (ed. lit.), Guadalupe María Pérez Pérez (ed. lit.), 2006, ISBN 84-8473-431-5, págs. 55-68
• Idioma: español
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• Resumen

  • En la actualidad el virus respiratorio sincitial (VRS) constituye la primera causa de bronquiolitis y hospitalización secundaria a infección respiratoria de la pequeña vía aérea en niños menores de 2 años. En este capítulo analizaremos aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por el VRS, así como, la posible relación de causalidad, aún por dilucidar, entre la inflamación pulmonar inducida por el VRS y el desarrollo posterior de sibilancias recurrentes e hiperreactividad bronquial (HRB). En la patogenia de la infección por el VRS el equilibrio entre la respuesta inmune innata y adaptativa determina la expresión del fenotipo patológico que favorecerá el desarrollo de una bronquiolitis aguda y sibilancias recurrentes posteriores Estudios recientes identifican la persistencia viral en el tracto respiratorio, como otro factor etiopatogénico en la HRB mediada por la infección el VRS, en modelos animales se demuestra que la intervención reduciendo la replicación viral produce una mejoría en la severidad de la enfermedad aguda y en las anomalías pulmonares a largo plazo, lo cual, abre un camino hacia la posibilidad de nuevas intervenciones preventivas y terapéuticas en pacientes con sibilancias recurrentes.