Patología respiratoria relacionada con el sueño. ¿Cómo diagnosticarla?
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Isidoro Cortell Aznar [1] ; J.M. Roqués Serradilla [1]
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[1] Sección Neumología Pediátrica. Hospital Universitario Materno Infantil La Fe. Valencia.
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- Localización: Avances en neumología pediátrica / Martín Navarro (ed. lit.), Anselmo Andrés-Martín (ed. lit.), Guadalupe María Pérez Pérez (ed. lit.), 2006, ISBN 84-8473-431-5, págs. 147-164
- Idioma: español
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Resumen
El síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS) es el trastorno respiratorio más frecuente durante el sueño en la edad pediátrica. La prevalencia es del 3% a pesar de estar infradiagnosticada, porque sólo a un 10% de los niños con sospecha de SAHS se les practica una polisomnografía (PSG) convencional nocturna. El diagnóstico del SAHS en niños se basa en la clínica, aplicación de cuestionarios específicos dirigidos y en técnicas diagnósticas, siendo la PSG nocturna convencional el patrón oro para la confirmación diagnóstica. Cuando ésta no es posible, existen otras técnicas diagnósticas alternativas como son la poligrafía cardiorrespiratoria (PG), la videograbación con sonido y la pulsioximetría. Solamente la PG cardiorrespiratoria con aparatos validados permite diagnosticar el SAHS a expensas de una menor especificidad pero mayor sencillez y comodidad, al realizarse en el domicilio del paciente mientras duerme. En casos de diagnóstico dudoso o cuando el cuadro clínico orienta a padecer un SAHS y el resultado de la PG es negativo, es obligado realizar una PSG. El índice de apnea-hipopnea (número de apneas e hipopneas por hora de registro) menor de 1 se considera normal y mayor de 3 patológico.
