Reporte de caso: adenocarcinoma cardiaco simultáneo a carcinoma escamoso pulmonar

• Autores: Diana Shirley Galeano Osorio, Andrés Kang
• Localización: Revista de Investigación Científica y Tecnológica, ISSN-e 2617-2852, ISSN 2521-9596, Vol. 5, Nº. 2, 2021, págs. 100-102
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Case report: simultaneous cardiac adenocarcinoma with lung squamous cell carcinoma
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    El tumor primario cardiaco es muy raro. Entre los tumores más frecuentes que se disemina al corazón se menciona al mesotelioma en primer lugar 48%, melanoma 27,8% y adenocarcinoma del pulmón 21% por vía linfática principalmente y en menor medida, hematógena1 La presentación depende de la localización, generalmente asintomática, pero puede manifestarse por disnea, tos, dolor torácico o taponamiento cardiaco. Paciente masculino, 71 años procedente de la zona capital del país. Portador de insuficiencia cardiaca en tratamiento regular. Acude por 15 días de dificultad respiratoria a moderados esfuerzos, progresivo que llega al reposo. Por velamiento del seno costofrénico izquierdo en radiografía de tórax al ingreso además engrosamiento hiliar bilateral, se realiza toracocentesis diagnostica eco guiada (derrame izquierdo 400-600cc; derecho 200-400cc). En Tomografía de tórax se observa masa en segmento ápico-posterior del lóbulo superior izquierdo. En lóbulo inferior izquierdo, imagen en masa con disminución de la luz de los bronquios segmentarios. En ventana mediastinal, se observa engrosamiento del contorno cardiaco. En biopsia pulmonar por TRUCUT, retorna carcinoma escamoso infiltrante de células grandes pobremente diferenciados, Queda internado 22 días. Recibe Ampicilina-IBL + Levofloxacina D12 y desparasitación con nitaxozanida. En el presente caso el paciente acude con la sintomatología descripta en la literatura y se constató en tomografía torácica, taponamiento cardiaco.

  • English

    The primary cardiac tumor is very rare. Among the most frequent tumors that spread to the heart, mesothelioma is mentioned in the first place 48%, melanoma 27.8% and adenocarcinoma of the lung 21% mainly through the lymphatic route and to a lesser extent, hematogenous1 The presentation depends on the location, generally asymptomatic , but may manifest as dyspnea, cough, chest pain, or cardiac tamponade. Male patient, 71 years old from the capital area of ​​the country. Carrier of heart failure in regular treatment. He comes for 15 days of respiratory distress at moderate efforts, progressively reaching rest. Due to veiling of the left costophrenic sinus on admission chest X-ray, in addition to bilateral hilar thickening, an ultrasound-guided diagnostic thoracentesis was performed (left effusion 400-600cc; right 200-400cc). A chest CT scan shows a mass in the apico-posterior segment of the left upper lobe. In the left lower lobe, mass image with diminished lumen of the segmental bronchi. In the mediastinal window, a thickening of the cardiac contour is observed. In lung biopsy by TRUCUT, poorly differentiated infiltrating squamous carcinoma of large cells returned. He was hospitalized for 22 days. He receives Ampicillin-IBL + Levofloxacin D12 and deworming with nitaxozanide. In the present case, the patient presented with the symptoms described in the literature and cardiac tamponade was confirmed on chest tomography.