Requerimiento de cirugías neuro ortopédicas en pacientes con enfermedades neuromusculares que acuden al Hospital de Clínicas, San Lorenzo, Paraguay, desde 2016 al 2018

• Autores: Diana Shirley Galeano Osorio, Esteban Acosta, Gabriel Cardozo
• Localización: Revista de Investigación Científica y Tecnológica, ISSN-e 2617-2852, ISSN 2521-9596, Vol. 2, Nº. 2, 2018, págs. 27-37
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Reuroorthopedic surgeries required in patients with neuro- muscular diseases who come to the Hospital de Clínicas, San Lorenzo, Paraguay, from 2016 to 2018
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• Resumen
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    Las enfermedades neuromusculares presentan una pérdida de fuerza progresiva, evolucionando hacia una discapacidad severa. Presentan una gran variabilidad en cuanto a severidad, edad de inicio de la sintomatología y las complicaciones. Fue un estudio observacional descriptivo, retrospectivo. Ingresaron al estudio 30 pacientes de ambos sexos con enfermedades neuromusculares. El 70% de los pacientes evaluados correspondieron al sexo masculino. Edad de 10±4.7 años. El 25 % presentaron Distrofia Muscular de Duchenne, el 23 % Atrofia Espinal Tipo II, el 10 % Distrofia Muscular de Becker, el 8% Distrofia Escapulo Humeral, 4% Enfermedad de Pompe, 10 % AME Tipo I y el 20% con diagnóstico a determinar. El 70% disnea como principal síntoma, 40% sin marcha y 3% escoliosis. Los tipos de curvatura de la columna vertebral en dos pacientes con distrofia muscular de Duchenne fue toracolumbar y mayor ángulo de Cobb, el paciente con Atrofia muscular espinal tipo II fue de tipo lumbar con menor desviación de la columna. Del total de pacientes cinco presentaron marcha tipo I, siete marcha Tipo II, seis marcha Tipo III y doce sin marcha. La cirugía del tendón de Aquiles bilateral requerida por quince pacientes, tres necesitan artrodesis de columna, y varios pacientes requieren de más de dos tipos de cirugías. En Paraguay existe una limitación con respecto a los tipos de cirugías neuroortopédicas posibles de realizar, lo que obliga a muchos pacientes a viajar a países como Argentina o Chile para acceder a las mismas, la artrodesis de columna no se realiza en ninguna institución pública ni privada del país.

  • English

    Neuromuscular diseases show a progressive loss of strength, evolving towards a severe disability. They present a great variability in terms of severity, age at onset of symptoms and complications. It was an observational, descriptive, retrospective study. Thirty patients of both sexes with neuromuscular diseases were included in the study. 70% of the patients evaluated corresponded to the male sex. Age of 10 ± 4.7 years. 25% presented Duchenne Muscular Dystrophy, 23% Spinal Atrophy Type II, 10% Becker Muscular Dystrophy, 8% Humeral Scapular Dystrophy, 4% Pompe Disease, 10% AME Type I and 20% diagnosed with decide. 70% dyspnea as the main symptom, 40% without gait and 3% scoliosis. The types of curvature of the spine in two patients with Duchenne muscular dystrophy was thoracolumbar and greater angle of Cobb, the patient with spinal muscular atrophy type II was of lumbar type with less deviation of the spine. Of the total number of patients, five had type I gait, seven gait Type II, six gait Type III and twelve gait without gait. The bilateral Achilles tendon surgery required by fifteen patients, three require spinal fusion, and several patients require more than two types of surgeries. In Paraguay there is a limitation regarding the types of neuro-orthopedic surgeries that can be performed, which forces many patients to travel to countries such as Argentina or Chile to access them, column arthrodesis is not done in any public or private institution from the country.