Resumen de Valoración morfométrica de pulmones de rata insuflados con líquido fijador a diferentes presiones próximas a la capacidad pulmonar total

Juan de Dios Escolar Castellón, María Asunción Escolar Castellón, C. Tejero Juste, Pilar Roche Roche

• español

  Introducción En la actualidad se acepta que la fijación pulmonar con líquido fijador por vía traqueal a 25 cm de presión de H2O es la más idónea. Sin embargo, hay estudios que aparentemente no lo confirman.

  Material y métodos Se ha utilizado ratas Fischer cuyos pulmones fueron insuflados con líquido fijador a cuatro diferentes presiones: 20, 25, 30 y 35 cmH2O. Los pulmones fijados se procesaron para microscopia de luz y se estudiaron morfométricamente. Se cuantificaron las siguientes variables: volumen pulmonar, volumen de tejido, volumen aéreo, superficie alveolar interna (SAI), cuerda alveolar, para medir el tamaño del espacio aéreo distal y número de alvéolos. Los resultados se compararon estadísticamente.

  Resultados El volumen pulmonar aumentó con la presión de insuflación, siendo significativo al elevar la presión 20 a 25 cm y de 30 a 35 cmH2O. El volumen de aire no se modificó, pero sí el del tejido al incrementar la presión de 20 a 30 cmH2O y de 30 a 35 cmH2O. El aumento del volumen de tejido lo relacionamos con extravasación de líquido fijador al intersticio. El número de alvéolos aumentó con la presión siendo significativo al incrementar de 20 a 30 cm y de 30 a 35 cmH2O. La SAI aumentó con la presión siendo significativo entre 20 cm y el resto de los grupos. La cuerda alveolar, que está en relación con el tamaño de los alvéolos, disminuyó de tamaño con la presión siendo significativo al pasar de 20 a 25 cm.

  Conclusión La presión de 25 cmH2O es la ideal para fijar los pulmones con líquido. Presiones inferiores distienden parcialmente el pulmón y presiones superiores pueden producir el paso de líquido al espacio intersticial.

• English

  Introduction Liquid lung fixing through the trachea to a pressure of 25 cmH2O is currently accepted to be ideal. However, some studies do not seem to confirm that assumption.

  Material and methods The lungs of Fischer rats were filled with fixing liquid to four different pressures: 20 cm, 25 cm, 30 cm and 35 cmH2O. The fixed lungs were processed for inspection under a light microscope for morphometric study. The following variables were recorded: lung volume, tissue volume, air volume, internal alveolar surface (IAS), alveolar chord to measure the size of the distal air space, and the number of alveoli. Statistical comparisons were performed.

  Results Lung volume increased with insufflation pressure, with significant differences related to pressure increases from 20 cm to 25 cm and from 30 cm to 35 cmH2O. Air volume did not change, although tissue volume changed when pressure increased from 20 cm to 30 cmH2O and from 30 cm to 35 cmH2O. The increase of tissue volume was related to extravasation of interstitial fixer. The number of alveoli increased with pressure from 20 to 30 cm and from 30 to 35 cmH2O. IAS increased with pressure from 20 cm and all the other pressures. Alveolar chord, which is related to size of alveoli, decreased significantly as pressure increased from 20 cm to 25 cm.

  Conclusion A pressure of 25 cmH2O is ideal for liquid fixing of lung volumes. With lower pressures the lung is partially distended and with higher pressures the fluid can pass into the interstitial space.