Standardizing health outcomes for chronic kidney disease: Adaptation of the international consortium for health outcomes measurement standard set to the Spanish setting

• Autores: Eduardo Parra Moncasi, Mercedes Salgueira-Lazo, José María Portolés Pérez, Pablo Serrano, Beatriz Bayés, Joaquín Estévez, María Dolores del Pino y Pino
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 43, Nº. 5, 2023, págs. 587-595
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Estandarización de los resultados de salud en la enfermedad renal crónica: Adaptación del conjunto de variables de resultados del International Consortium for Health Outcomes Measurement al entorno espa ˜nol
• Enlaces
  • Texto completo
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen
  • español

    Antecedentes y objetivos: El objetivo del estudio es adaptar el conjunto de variables de resultados del International Consortium for Health Outcomes Measurements para pacientes con enfermedad renal crónica al ámbito espa ˜nol y complementarlo con aquellas variables con- sensuadas en iniciativas de la Sociedad Espa ˜nola de Nefrología.

    Material y métodos: El grupo de trabajo definió un primer conjunto de variables a partir de una revisión bibliográfica. Seguidamente, los miembros de la Sociedad Espa ˜nola de Nefrología valoraron la idoneidad de cada variable para su inclusión (consenso ≥ 75%). Posteriormente, se generó un segundo borrador que fue evaluado por la asociación de pacientes Federación Nacional de Asociaciones para la lucha contra las enfermedades del ri ˜nón. Por último, el grupo de trabajo estableció el conjunto de variables final (consenso ≥ 75%).

    Resultados: El conjunto de variables se dirige a pacientes con enfermedad renal crónica y muy alto riesgo de progresión (G3a/A3 y G3b/A2-G5) en estadios previos al tratamiento renal sustitutivo, hemodiálisis (HD), diálisis peritoneal (DP), trasplante renal (TR) o tratamiento conservador. Las variables esenciales de seguimiento acordadas para todos los pacientes fueron la supervivencia del paciente, las hospitalizaciones, los eventos cardiovasculares, el hábito tabáquico, la calidad de vida relacionada con la salud, el dolor, la fatiga, la función física, las actividades diarias, la depresión, la función renal y la hemoglobina.

    Además, se acordó recoger la supervivencia en DP (en pacientes en DP), peritonitis (DP), infección/bacteriemia (DP, HD, TR), tipo de acceso vascular (HD), supervivencia del acceso vascular (HD), rechazo agudo (TR), cáncer postrasplante (TR), albuminuria (TR) y superviven- cia del aloinjerto renal (TR). Las variables opcionales acordadas para todos los pacientes fueron los niveles de fósforo y potasio y el control de la diabetes (en pacientes con diabetes).

    Además, se recomendó recoger la albuminuria (pretratamiento renal sustitutivo).

    Conclusiones: Este conjunto de variables puede constituir una herramienta muy eficaz para evaluar los resultados de los pacientes y ayudar a definir estrategias para mejorar la calidad asistencial de los pacientes con enfermedad renal crónica en el sistema sanitario espa ˜nol.

  • English

    Background and objectives: We aim to adapt the International Consortium for Health Out- comes Measurements standard set for chronic kidney disease (CKD) patients to the Spanish setting and supplement it with those variables agreed upon through initiatives proposed by the Spanish Society of Nephrologists (S.E.N.).

    Material and methods: The working group defined a first standard set of variables based on a literature review. The S.E.N. members then assessed the suitability of each variable for inclusion (Consensus ≥ 75%). A second draft of the standard set was generated and evalu- ated by the Patient advocacy group Federación Nacional de Asociaciones para la Lucha Contra las Enfermedades del Ri ˜nón (ALCER). Lastly, the working group established the final standard set of variables (Consensus ≥ 75%).

    Results: The standard set targets patients with very high-risk CKD (G3a/A3 and G3b/A2-G5) in pre-end-stage kidney disease (pre-ESKD), hemodialysis (HD), peritoneal dialysis (PD), kid- ney transplantation (KT) or conservative care (CC). The essential follow-up variables agreed for all patients (All) were patient survival, hospitalizations, cardiovascular events, smoking status, health-related quality of life, pain, fatigue, physical function, daily activities, depres- sion, renal function and hemoglobin. Additionally, it was agreed to collect PD survival (in PD patients), peritonitis (PD), infection/bacteremia (PD, HD, KT), vascular access type (HD), vascular access survival (HD), acute rejection (KT), post-transplant cancer (KT), albuminuria (KT) and kidney allograft survival (KT). The optional variables agreed were phosphorus (All), potassium (All), diabetes control (All with diabetes), and albuminuria (pre-ESKD) Conclusions: This standard set may constitute a highly efficient tool allowing the evaluation of patient outcomes and helping to define strategies to enhance CKD patients’ quality of care in the Spanish healthcare system.