Epidemiología y tratamiento de la anemia renal en España: estudio retrospectivo RIKAS

• Autores: Aleix Cases, Elena González de Antona Sánchez, Giovanna Cadeddu, Maria Mata Lorenzo
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 43, Nº. 5, 2023, págs. 562-574
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Epidemiology and treatment of renal anaemia in Spain: RIKAS retrospective study
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• Resumen
  • español

    Antecedentes y objetivo: Los estudios sobre la prevalencia de anemia en enfermedad renal crónica (ERC) en adultos no en diálisis (ERC-ND) y en programa de diálisis (ERC-D) en Espa ˜na no son recientes, o se centran en ciertos subgrupos. El objetivo fue conocer la epidemiología y los patrones actuales de tratamiento de la anemia asociada a la ERC en Espa ˜na.

    Materiales y métodos: Estudio multicéntrico, no intervencionista, retrospectivo con pacientes ERC-ND estadios 3a-5 y ERC-D, atendidos en Espa ˜na entre 2015 y 2017 (estudio RIKAS).

    Resultados: La prevalencia de anemia en ERC-ND y ERC-D en 2015 fue del 33,8 y del 91,5%, respectivamente, con resultados similares durante 2016-2017. La prevalencia de inflamación sistémica en pacientes anémicos (18,1 y 51,8% para ERC-ND y ERC-D, respectivamente) fue superior, especialmente en aquellos tratados con agentes estimuladores de eritropoyesis (AEE), respecto a la población general con ERC-ND. Tras 12 meses de seguimiento, los valores medios de ferritina y del índice de saturación de transferrina (IST) en pacientes anémicos con ERC-ND fueron de 187,1 ng/ml y del 22,2%, respectivamente, mientras que en ERC-D fueron de 254,6 ng/ml y del 20,2%. En pacientes tratados con AEE, los valores medios fueron de 190,6 ng/ml y del 22,0% en ERC-ND, y de 255,0 ng/ml y del 20,2% en ERC-D.

    Conclusiones: La prevalencia de anemia y de inflamación aumentan con la severidad de la enfermedad, siendo mayores en ERC-D. Los parámetros férricos en pacientes anémicos tra- tados o no con AEE son insuficientes según las guías, por lo que existe un margen de mejora para el tratamiento de la anemia asociada a la ERC.

  • English

    Background and objective: Studies on the prevalence of anaemia in chronic kidney disease (CKD) in adults not on dialysis (CKD-ND) and in dialysis programmes (CKD-D) in Spain are not recent or focus on certain subgroups. The aim of this study was to know the epidemio- logy and current treatment patterns of anaemia associated with CKD in Spain.

    Materials and methods: Multicentre, non-interventional, retrospective study with CKD-ND stage 3a-5 and CKD-D patients treated in Spain between 2015 and 2017 (RIKAS study).

    Results: The prevalence of anaemia in CKD-ND and CKD-D in 2015 was 33.8% and 91.5%, respectively, with similar results during 2016-2017. The prevalence of systemic inflamma- tion in anaemic patients (18.1% and 51.8% for CKD-ND and CKD-D, respectively) was higher, especially in those treated with erythropoiesis-stimulating agents (ESA), compared to the general population with CKD-ND. After 12 months of follow-up, mean ferritin and trans- ferrin saturation index (TSI) values in anaemic patients with CKD-ND were 187.1 ng/ml and 22.2%, respectively, while in CKD-D were 254.6 ng/ml and 20.2%. In ESA-treated patients, mean values were 190.6 ng/ml and 22.0% in ND-CKD, and 255.0 ng/ml and 20.2% in D-CKD.

    Conclusions: The prevalence of anaemia and inflammation increased with disease severity, being higher in D-CKD. Iron parameters in anaemic patients treated or not with ESA are insufficient according to the guidelines, so there is room for improvement in the treatment of anaemia associated with CKD.