Resumen de Regeneración tisular guiada utilizando una membrana reabsorbible. Tratamiento de defectos infraóseos y furcas de grado II. Estudio clínico antes-después, de un año de duración.

F.J. Enrile de Rojas, Alberto Sicilia Felechosa, PJ. Buitrago Vera, José María Tejerina Lobo, J. Kadlec Dorman, J. Blanco-Moreno y Lueje

• español

  Fundamento: Existen pocos estudios que documenten el uso en humanos de membranas reabsorbibles. El objetivo del presente artículo es valorar los resultados del tratamiento con una membrana de un copolímero de ácido láctico y glicocólico (Resolut®) en lesiones de furcación y defectos infraóseos en 8 pacientes seguidos durante 1 año.

  Pacientes y Métodos: Seleccionamos 4 lesiones de furcación grado 2 y 4 defectos infraóseos. Previamente a la cirugía se registró la profundidad de sondaje y la recesión gingival (nivel de inserción clínica), el índice de placa, el índice gingival, la presencia de sangrado al sondaje y la movilidad, y se tomaron radiografías intraorales. Tras el abordaje con un colgajo de espesor total, el desbridamiento y medición de los defectos y la instrumentación de la pared radicular, se colocó la membrana al nivel más cercano posible a la línea amelo-cementaria, suturándose al diente con Dexon®. Se reposicionó el colgajo tratando de cubrir la membrana y se suturó con teflón (Gore-Tex®), eliminándose las suturas a las 4 semanas. Se realizó un seguimiento clínico a las 1, 2, 4, 6, 8 semanas, 3, 6 y 12 meses, y radiográfico a los 6 y 12 meses.

  Resultados: Ambos grupos presentaron una importante ganancia de inserción clínica a los doce meses. En el grupo de los defectos infraóseos ésta fue de 5, 3 (1,1)mm, mientras que en las lesiones de furcación obtuvimos una ganancia de inserción vertical de 3,3 (0,5)mm y horizontal de 4,0 (0,8)mm.

• English

  Few studies exist which document the use of resorbable membranes in humans. The aim of the present study was to evaluate the results of treatment with a membrane based in a lactic and glycolic acids copolymer (Resolut®) in furcation lesions and intrabony defects in eight patients followed up over 1 year.

  Patients and Methods: 4 class two furcation lesions and 4 interproximal defects were selected. Prior to surgery probing depth, gingival recession (clinical attachment level), plaque and gingival index, the presence of bleeding on probing and mobility were measured. lntraoral radiographs were also made. After the elevation of a full thickness flap, defects were debrided and measured, a carefull instrumentation of the exposed root was carried out, and the membrane was placed at the nearest possible level to the cementum-enamel junction, and sutured to the tooth with Dexon®. The flap was repositioned with the intention of cove- ring the membrane and was sutured with teflon (Gore-Tex®). The sutures were removed at four weeks. A clinical follow-up was made at 1, 2, 4, 6, 8 weeks and 3, 6 and 12 months, and radiographs were made at 6 at 12 months.

  Results: Both groups demonstrated an important gain in clinical attachment level at twelve months. In the intrabony deffects the gain was 5.3 (1.1)mm, while in the furcation lesions the gain in vertical attachment level was 3.3 (0.5)mm, and the horizontal gain was 4.0 (0.8)mm.