Tratamiento de defectos óseos periimplantarios (Dehiscencias y Fenestraciones), mediante regeneración ósea guiada. Estudio multicéntrico prospectivo de series de casos

• Autores: Juan Blanco Carrión, M.A. Alonso Rosado, Mariano Sanz Alonso
• Localización: RCOE: Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, ISSN 1138-123X, Vol. 1, Nº. 1, 1996, págs. 33-39
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La regeneración ósea guiada (ROG) es una nueva técnica desarrollada de la regeneración tisular guiada (RTG) cuyo fin es la regeneración del periodonto destruido en la enfermedad periodontal inflamatoria crónica. La meta de la ROG es promover la formación de hueso en deformaciones óseas maxilares, bien previo, o en conjunción con la colocación de implantes endoóseos. El objetivo de este estudio multicéntrico prospectivo de series de casos es la valoración de la eficacia de esta técnica en el tratamiento de defectos óseos concomitante a la colocación de implantes endoóseos. Se han tratado 19 pacientes con una edad comprendida entre 18 y 6 5 años de edad, utilizando el sistema de implantes Brånemark, en tres clínica privadas. Se han cowcado un total de 26 implantes con defectos periimplantarios (6 fenestraciones y 20 dehiscencias) tratados con membranas no reabsorbibles (ePTFE-GTAM®). La altura media del defecto inicial fué de 6,48 mm. Después de la cicatrización (8,5 meses de media) el defecto se redujo de forma significativa a 0,34 mm., consiguiendo una regeneración ósea media del 94,8%. El factor negativo más importante resultó ser la exposición de membrana (en 3 de los 26), reduciéndose en estos casos la regeneración al 80%. La aplicación quirúrgica de membranas no reabsorbibles para resolver casos de defectos óseos periimplantarios localizados, parece ser un método predecible que puede reducir la necesidad de realizar cirugías más extensas en pacientes con poco volumen óseo.

  • English

    Guided bone regeneration (GBR) is a new technique which evolved following guided tissue regeneration procedure for regeneration of lost periodontium due to chronic inflammatory periodontal disease. The aim of GBR is to promote bone formation in osseous deformities either before or in conjunction with endoosseous implant placement. The objective of this multicentric prospective case series study is the assessment of the efficacy of this therapeutic procedure in the treatment of dehiscence and fenestration deffects in conjunction with endoosseous implant placement. 19 patients with ages ranging from 18 to 65 years old, have been treated by means of the Brånemark implant system, in three prívate practice clinics. 26 implants have been placed in regions with periimplant defects (6 fenestrations and 20 dehiscences) which were treated with non resorbable membranes (ePTFE~GTAM®). The mean initial defect height was 6.48 mm. After the healing (mean time: 8.5 months) the defect was reduced to 0.34 mm.; this was statistically significant, getting a mean osseous regeneration of 94.8%. The factor that influenced most negatively was membrane exposure (3 out of 26). In this cases regeneration decreased to 80%. Surgical use of non resorbable membranes to promote bone formation in local periimplant bony defects, seems to be a good and predictable therapeutic method, which can reduce the need for extensive surgical treatments in patients with pronounced bone loss.