Resumen de The Influence of Electronic Health Records on Nursing Practice within Hospital Settings

Asha Kademane, Peekesh Kumar, Bulbul Chaudhary

• español

  Los problemas de usabilidad de las historias clínicas electrónicas (HCE) representan una amenaza creciente para la salud de enfermeras y pacientes, a pesar de que pocos estudios han examinado estas correlaciones en profundidad. El objetivo de este estudio era investigar cómo ha afectado el uso de las historias clínicas electrónicas a la práctica de la enfermería en el ámbito hospitalario. La adopción de la HCE y la calidad asistencial aún no se han estudiado en profundidad. Se utilizaron datos de la Asociación Americana de Hospitales (AHA), altas estatales de pacientes y una encuesta a enfermeras para realizar estudios transversales. La muestra incluye 1.281.848 pacientes quirúrgicos, 12.004 enfermeras y 343 hospitales. Se utilizaron modelos de regresión logística para los estudios aleatorizados no controlados que examinaban la correlación entre la usabilidad de la HCE y los resultados. Mediante modelos de regresión logística, se analizó la relación entre los resultados de calidad de la atención evaluados por las enfermeras y el uso de los sistemas de historia clínica electrónica más básicos. Las enfermeras que trabajaban en centros equipados incluso con las HCE más básicas declararon un número significativamente menor de incidencias que sus colegas de hospitales sin HCE; obtuvieron peores resultados en seguridad del paciente y otras medidas de calidad. Implantar incluso una HCE mínima podría mejorar la calidad de los cuidados de enfermería, facilitar una coordinación asistencial más eficaz y aumentar la seguridad de los pacientes.

• English

  Usability issues with electronic health records (EHRs) represent a growing threat to the health of nurses and patients, despite the fact that few studies have examined these correlations in depth. The purpose of this study was to investigate how the use of electronic health records has affected nursing practice in hospital settings. EHR adoption and care quality have yet to be extensively studied. The American Hospital Association (AHA) data, state patient discharges, and a survey of nurses were all used to conduct cross-sectional studies. The sample includes 1,281,848 surgical patients, 12,004 nurses, and 343 hospitals. Logistic regression models were used for uncontrolled, randomized studies examining the correlation between EHR usability and outcomes. Using logistic regression models, we analyzed the relationship between nurse-assessed quality of care outcomes and the use of even the most fundamental electronic health record systems. Nurses who worked in facilities equipped with even the most basic EHRs reported significantly fewer incidences than their colleagues at hospitals without EHRs; they had worse results in patient security and other quality measures. Implementing even a minimal EHR could improve the quality of nursing care, facilitate more effective care coordination, and boost patient safety.