Utilidad del lactato deshidrogenasa como predictor de mortalidad

• Sánchez-Sánchez, Andy Gustavo ^[1] ; Pacha Jara, Ana Gabriela ^[1]
  1. [1] Universidad Técnica de Ambato

     Universidad Técnica de Ambato

     Ambato, Ecuador

     
• Localización: Salud, Ciencia y Tecnología, ISSN 2796-9711, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Salud, Ciencia y Tecnología), pág. 437
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Usefulness of lactate dehydrogenase as a predictor of mortality
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    La enzima lactato deshidrogenasa o LDH, es el producto final del metabolismo presente en todas las células del cuerpo, esta puede ser detectada una vez que pasa al espacio extracelular a causa de un estado patológico como lesiones tisulares o necrosis. Se produce en distintos órganos del cuerpo, bajo cinco formas isoenzimáticas diferentes LDH1, LDH2, LDH3, LDH4 y LDH5. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de establecer la validez de la lactato deshidrogenasa como un predictor de mortalidad mediante la correcta medición de esta enzima en el laboratorio, y a su vez brindar información al personal de salud sobre su adecuada interpretación. El método estandarizado permite medir esta enzima, a través, del método fundamental de seguimiento continuo, medimos la desaparición de NADH, para ello se requiere de 2 reactivos, el piruvato y NADH, adicionalmente se requiere que el pH sea de 7,4. La longitud de onda que se debe utilizar para la lactato deshidrogenasa es de 340nm. A partir del año 2020 se empezó a utilizar la LDH como un indicador del desarrollo de una enfermedad grave y como un predictor de mortalidad en pacientes con covid-19, gracias a que se comprobó la existencia de una relación entre los niveles elevados de LDH y un peor pronóstico en pacientes con esta patología. Aunque existen factores adversos que pueden modificar los niveles de LDH, esto no imposibilita utilizar la enzima como predictor de mortalidad.

  • English

    The enzyme lactate dehydrogenase, or LDH, is the final product of metabolism in all body cells. It can be detected once it passes into the extracellular space due to a pathological state such as tissue injury or necrosis. It is produced in different body organs under five different isoenzymatic forms LDH1, LDH2, LDH3, LDH4, and LDH5. A literature review was carried out to establish the validity of lactate dehydrogenase as a predictor of mortality through the correct measurement of this enzyme in the laboratory and, simultaneously, to provide information to health personnel on its proper interpretation. The standardized method allows the measurement of this enzyme; through the fundamental method of continuous monitoring, we measure the disappearance of NADH, for which two reagents are required, pyruvate and NADH.Additionally, it is required that the pH is 7.4. The wavelength to be used for lactate dehydrogenase is 340nm. From 2020, LDH began to be used as an indicator of the development of severe disease and as a predictor of mortality in patients with covid-19, thanks to a proven relationship between elevated LDH levels and a worse prognosis in patients with this pathology. Although there are adverse factors that can modify LDH levels, this does not preclude using the enzyme as a predictor of mortality.