Desafíos diagnósticos y terapéuticos en un paciente pediátrico con anencefalia, hidrocefalia y epilepsia: Reporte de caso

• Martínez Salazar, Byron Rubén ^[1] ; Martínez Salazar, Luis Eduardo ^[1] ; Mosquera Arevalo, Jennifer Belen ^[1] ; Villa Clavijo, Christian Gabriel ^[1] ; Tapia Quiroga, Lady Alexandra ^[2]
  1. [1] Universidad Católica de Cuenca

     Universidad Católica de Cuenca

     Cuenca, Ecuador

     
  2. [2] Hospital Francisco Icaza Bustamante, Guayaquil, Ecuador
• Localización: Salud, Ciencia y Tecnología, ISSN 2796-9711, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Salud, Ciencia y Tecnología), pág. 359
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnostic and therapeutic challenges in a pediatric patient with anencephaly, hydrocephalus and epilepsy: Case report
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    Introducción: Paciente femenina de 5 meses con diagnóstico intrauterino a los 5 meses de anencefalia más hidrocefalia de mal pronóstico. Obtenida por cesárea a término. Permaneció 4 días en cuidados intensivos pediátricos y luego fue dada de alta. Acude por cuadro clínico caracterizado por crisis convulsiva a las 19:00 y 20:00. Cursa internada 22 días presentando macrocefalo, hidrocefalo a tension, dren ventricular externo colocado, mirada en sol naciente, apertura ocular espontanea. Se encuentra bajo sedoanalgesia con infusion de midazolam y fentanilo, conectada a ventilacion mecanica por tubo endotraqueal.Reporte de caso: presentar un caso clínico complejo donde la paciente presenta anencefalia más hidrocefalea y epilepsia sin evidencia de lobulos cerebrales. Conclusión: La anencefalia, hidrocefalia y la epilepsia son afecciones neurológicas graves, debido al impacto significativo que puede estar presente en la vida de la persona que padece estas condiciones médicas. Es sumamente raro que la paciente presente epilepsia y cada vez los episodios sean más violentos hasta la perdida de su conocimiento.

  • English

    Introduction: A 5-month-old female patient with an intrauterine diagnosis at 5 months of anencephaly plus hydrocephalus with a poor prognosis. Obtained by caesarean section at term. She stayed 4 days in pediatric intensive care and was then discharged. He attended due to a clinical picture characterized by a convulsive crisis at 7:00 p.m. and 8:00 p.m. She was hospitalized for 22 days presenting macrocephalus, tension hydrocephalus, external ventricular drain in place, gaze at the rising sun, spontaneous eye opening. She is under sedation and analgesia with infusion of midazolam and fentanyl, connected to mechanical ventilation through an endotracheal tube.Case report: present a complex clinical case where the patient presents anencephaly plus hydrocephalus and epilepsy without evidence of cerebral lobes.Conclusion: Anencephaly, hydrocephalus and epilepsy are serious neurological conditions, due to the significant impact that can be present in the life of the person suffering from these medical conditions. It is extremely rare that the patient presents epilepsy and each time the episodes are more violent until the loss of consciousness.