Extracciones en ortodoncia y su influencia en la estética de la sonrisa y el perfil. Concordancia inter e intra observador
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Inmaculada Guardia López ; Mª Belén Ruiz Navarro ; José Mª Llamas Carreras [1] ; Enrique Solano Reina [1]
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[1] Universidad de Sevilla
Universidad de Sevilla
Sevilla, España
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- Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 50, Nº. 3 (Julio-Septiembre), 2010, págs. 460-468
- Idioma: español
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Resumen
Introducción: ¿Puede reconocer un ortodoncista a simple vista si un caso fue tratado con o sin extracciones de primeros premolares? Muchos autores han sugerido que las extracciones de primeros premolares afectan a la estética de la sonrisa y el perfil.
Objetivo: Determinar la concordancia inter-intraobservador para identificar la realización o no de extracciones, evaluar el incremento o decremento estético del caso y si existe, la relación con las extracciones.
Material y métodos: Se mostraron fotografías faciales (iniciales y finales) de sonrisa y perfil de 40 casos: 20 tratados con extracciones de primeros premolares y 20, sin extracciones. Participaron 4 ortodoncistas y 6 estudiantes de la especialidad los cuales debían determinar si el caso había sido tratado con o sin extracciones y determinar su valoración estética personal a través de una escala analógica visual.
Conclusiones: Se confirma la idea de que no existe en ortodoncia un criterio unificado basado en la evidencia que determine las pautas para tomar la decisión de extraer o no extraer. Este artículo invita a la reflexión sobre la necesidad de unificar criterios sobre los cuales basar nuestras decisiones de realizar extracciones. Sería necesario determinar parámetros basados en la evidencia científica o elaborar guías de práctica clínica, aún sabiendo las limitaciones en este campo pues somos conscientes de que para la ortodoncia jamás habrá una receta, y que hay tantas maloclusiones como sujetos maloclusivos hay.
