Abordaje robótico de la exenteración pélvica masculina: Sistematización de la técnica

• Oscar Alonso Casado ^[1] ; Carlos Nuñez Mora ^[2] ; Gloria Ortega Pérez ^[1] ; Irene López Rojo ^[1]
  1. [1] Unidad de Oncología Quirúrgica Digestiva, MD Anderson Cancer Center, Madrid
  2. [2] Servicio de Urología, MD Anderson Cancer Center, Madrid
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 101, Nº. 8, 2023, págs. 555-560
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Robotic pelvic exenteration in males: Systematization of the technique
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• Resumen
  • español

    La exenteración pélvica masculina es un procedimiento complejo con elevada morbilidad. En casos muy seleccionados, el abordaje robótico puede facilitar la disección y reducir la morbilidad gracias a la mejor visión y versatilidad de movimientos. Describimos la técnica de exenteración pélvica robótica sistematizada con DaVinci Xi y sus variantes en varones, tras haber intervenido tres casos en nuestro Centro. Describimos la colocación de trocares, material necesario, localización de minilaparotomía y secuencia de los procedimientos a realizar paso a paso. Distinguimos tres supuestos: exenteración pélvica total con amputación de recto, colostomía y urostomía; exenteración pélvica con preservación de esfínter, anastomosis colo-rectal/anal y urostomía; exenteración pélvica con amputación de recto, colostomía y reconstrucción de tracto urinario.

  • English

    Male pelvic exenteration is a challenging procedure with high morbidity. In very selected cases robotic approach could make dissection easier and decrease morbidity due to a better view and higher range of movements. In this paper we describe port placement, instruments, minilaparotomy location and sequence of procedures step by step. We differentiate three situations: total pelvic exenteration with abdominoperineal resection, colostomy and urostomy; pelvic exenteration with colo-rectal/anal anastomosis and urostomy; pelvic exenteration with abdominoperineal resection, colostomy and urinary tract reconstruction.