¿Es el colesterol no-HDL un indicador de riesgo cardiovascular en las personas con diabetes mellitus?

Solange Houssay; Carolina Gómez Martín; Barbara Arinovich; Eva López González; Melina Sabán; Silvio D. Schraier

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¿Es el colesterol no-HDL un indicador de riesgo cardiovascular en las personas con diabetes mellitus?

Solange Houssay ^[3] ; Carolina Gómez Martín ^[4] ; Bárbara Arinovich ^[1] ; Eva López González ^[5] ; Melina Saban ^[2] ; Silvio Daniel Schraier ^[1]
1. [1] Universidad de Buenos Aires
  
  Universidad de Buenos Aires
  
  Argentina
2. [2] Hospital Británico de Buenos Aires
  
  Hospital Británico de Buenos Aires
  
  Argentina
3. [3] Hospital José María Ramos Mejía
4. [4] Centro Integral de Endocrinología y Diabetes
5. [5] Sociedad Argentina de Nutrición
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Localización: Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, ISSN 0325-5247, ISSN-e 2346-9420, Vol. 56, N° Extra 2 (Mayo/Agosto de 2022), 2022, págs. 44-47
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Is non-HDL cholesterol a risk marker for cardiovascular atherosclerotic disease in diabetes mellitus?
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Resumen
- español
  La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es un factor de riesgo cardiovascular (FRCV) mayor. La DM confiere dos a cuatro veces más riesgo cardiovascular (RCV). El riesgo es aún más elevado en el paciente con DM2 que ha sufrido un infarto agudo de miocardio (IAM) o un accidente cerebrovascular (ACV). La dislipidemia de la DM2 consiste en triglicéridos elevados de ayuno, con mayor excursión posprandial, bajos niveles de HDLc, y alteraciones cuantitativas y cualitativas de LDLc y HDLc. El control glucémico apropiado en DM2 mejora en gran medida las alteraciones lipoproteicas. La terapia hipolipemiante es clave para reducir el RCV en la DM2. La reducción del RCV que se consigue con estatinas se basa en la reducción del LDLc y sus efectos pleiotrópicos. En pacientes que persisten con el perfil lipídico alterado, a pesar de dosis altas de estatinas, se debe considerar el agregado de otros agentes hipolipemiantes para reducir las lipoproteínas aterogénicas.
- English
  Type 2 diabetes (T2D) is a major cardiovascular risk factor (CVRF). Diabetes confers two to four times more cardiovascular risk (CVR). The risk is even higher in patients with T2D who have suffered an acute myocardial infarction (AMI) or cerebrovascular accident (CVA). The dyslipidemia of T2D consists of high fasting triglycerides, with greater postprandial excursion, low levels of HDLc and qualitative alterations of LDLc and HDLc. Appropriate glycemic control in T2D greatly improves lipoprotein abnormalities. Lipid-lowering therapy is key to reducing CVR in T2D. The CVR reduction achieved with statins is based on the reduction of LDLc. In patients who persist with an altered lipid profile despite highdose statins, the addition of other lipid-lowering agents to reduce atherogenic lipoproteins may be considered.