Estudio de prevalencia del aneurisma de aorta abdominal en una consulta de atención primaria

• Autores: Ana María García Rodríguez, Miguel José Sánchez Velasco
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 12, Nº. 3, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prevalence study of abdominal aortic aneurysm in a Primary Care consultation
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• Resumen
  • español

    Objetivos. El crecimiento silente del diámetro anteroposterior de la aorta abdominal (DAP) aumenta el riesgo de trombosis o ruptura de forma catastrófica a partir de los 30 mm. El control de factores de riesgo, como hipertensión, tabaquismo, dislipemia, diabetes, puede disminuir dicho riesgo.

    Método. Estudio descriptivo transversal y aleatorio en 266 pacientes que acuden a consulta por diferentes causas. Se valora la presencia de dislipemia, hipertensión, antecedentes, tabaquismo, diabetes, cardiopatía o arteriopatía con exploración ecográfica anteroposterior de la aorta abdominal. Estimación lineal del crecimiento de dicho diámetro para conocer edades de riesgo y prevalencia en función de factores de riesgo.

    Resultados. Con una edad media de 58 años para ambos sexos y un diámetro medio anteroposterior de 1,7 cm (IC 95 % 1,6-1,7) y en hombres de 1,8 cm (IC 95 % 1,7-1,9), solo un paciente tuvo que ser derivado e intervenido por hallazgo casual de aneurisma aórtico superior a 5 cm. Casi el 32 % de los pacientes que presentaban factores de riesgo tenían diámetros superiores a 2 cm; en los fumadores la edad de riesgo se acercaba a los 55 años.

    Conclusiones. Se debe incluir en la exploración abdominal el DAP y valorar la presencia de factores de riesgo como tabaquismo, ser varón, hipertensión arterial, diabetes mellitus y arteriopatía desde los 55 años, así como monitorización del diámetro con dintel de 34 mm o presencia de trombos para su valoración en el ámbito especializado. Es fundamental el control de estos factores de riesgo cardiovascular en el ámbito de la atención primaria.

  • English

    Objectives. The silent growth of the anteroposterior diameter of the abdominal aorta increases the risk of thrombosis and/or rupture catastrophically from 30 mm. The control of certain risk factors, such as hypertension, smoking, dyslipidemia, diabetes, could decrease this risk.

    Method. Randomized cross-sectional descriptive study in 266 patients who come to the consultation for different causes and the presence of dyslipidemia, hypertension, history, smoking, diabetes, heart disease and/or arteriopathy with anteroposterior ultrasound examination of the abdominal aorta is assessed. Linear estimation of the growth of this diameter to know risk ages and prevalence depending on risk factors.

    Results. With a mean age of 58 years for both sexes and a mean anteroposterior diameter of 1.7 cm (95 % CI 1.6-1.7) and in men of 1.8 cm (95 % CI 1.7-1.9), only one patient had to be referred and operated on for a chance finding of aortic aneurysm greater than 5 cm. Almost 32 % of patients with risk factors had diameters greater than 2 cm and in those with smoking, the age of risk was close to 55 years.

    Conclusions. We must include in the abdominal examination the anteroposterior infrarenal diameter and assessing the presence of risk factors such as smoking, to be male, hypertension, diabetes, arteriopathy with monitoring of the diameter and presence of thrombi from approximately 55 years, reaching 34 mm the lintels for specialized assessment. It is essential to control these above-mentioned risk factors such in the field of Primary Care.