Crioablación y cementoplastia, abordaje percutáneo del dolor oncológico: a propósito de un caso

• Enric Prats Bacardit ^[1] ; Anna Bosch Queralt ^[1] ; Salvatore Marsico ^[1] ; Rosa Blasi Martínez ^[1] ; Cristina Farriols Danés ^[1]
  1. [1] Hospital del Mar

     Hospital del Mar

     Barcelona, España

     
• Localización: Dolor: Investigación, clínica & terapéutica, ISSN 0214-0659, Vol. 38, Nº. 1, 2023, págs. 18-24
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Las metástasis óseas son una de las principales causas de morbimortalidad asociadas al cáncer. El dolor óseo requiere de un manejo multidisciplinario e individualizado para cada paciente. Se han descrito las técnicas de crioablación y cementoplastia como alternativas efectivas y seguras en el tratamiento paliativo del dolor óseo oncológico refractario a otros tratamientos. Se presenta el caso de una mujer de 61 años con cáncer pulmonar con metástasis óseas que presenta dolor a nivel inguinal izquierdo, irradiado a extremidad inferior ipsilateral, constante en reposo, muy intenso, que aparece con la carga de la articulación condicionando a encamamiento refractario a opioides por aparición de toxicidad con el aumento de dosis. Se comenta el caso en comité multidisciplinario, acordándose realización de crioablación y acetabuloplastia de las lesiones, presentando una importante mejoría del control del dolor, especialmente basal, y puntualmente tolerando la sedestación en la cama, sin aparición de efectos adversos.

  • English

    Bone metastases are one of the main causes of cancer-associated morbidity and mortality. Bone pain requires multidisciplinary and indi- vidualized management for each patient. Cryoablation and cementoplasty techniques have been described as effective and safe alternatives in the palliative treatment of refractory oncological pain to other treatments. The case of a 61-year-old woman with lung cancer with bone metastases presents left groin pain, irradiating to ipsilateral lower limb, constant at rest, which appears with the joint load causing bedrid- den condition without ability to control with opioids due to the appearance of toxicity with increasing dose. The case was discussed in a multidisciplinary committee, agreeing to perform cryoablation and acetabuloplasty of the injuries. The patient had a significant improve- ment in pain control and occasionally tolerating sitting in bed, without the appearance of adverse effects.