Radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal L2 bilateral como diana terapéutica en pacientes con dolor lumbar discogénico: a propósito de un caso

• María Pilar Alós Pano ^[1] ; Santiago Javier Bustos Morgani ^[1] ; Roger Daniel Moreno Llorente ^[1] ; Anna Server Salvà ^[1] ; Fco. Javier Medel Rebollo ^[1]
  1. [1] Hospital Vall d'Hebron

     Hospital Vall d'Hebron

     Barcelona, España

     
• Localización: Dolor: Investigación, clínica & terapéutica, ISSN 0214-0659, Vol. 38, Nº. 1, 2023, págs. 13-17
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Mujer de 37 años con dolor lumbar de dos años de evolución de carácter discogénico, refractario al tratamiento conservador y a infiltraciones miofasciales. En la resonancia magnética se objetivaba discopatía L4-L5 grado Modic II. En nuestra unidad se planteó la realización de infiltración diagnóstico-terapéutica del ganglio de la raíz dorsal L2 bilateral, con posterior aplicación de radiofrecuencia pulsada. Con ello se consiguió la remisión completa del dolor lumbar a los tres meses tras el procedimiento. El dolor lumbar discogénico es una afección clínica compleja y muy prevalente. La información nociceptiva de los discos intervertebrales lumbares se transmite por la cadena simpática y penetra en la médula por los ganglios de la raíz dorsal L1 y L2. Por ello, la radiofrecuencia pulsada bilateral a este nivel se postula como una prometedora diana terapéutica en aquellos pacientes con dolor lumbar discogénico refractario al tratamiento conservador.

  • English

    A 37-year-old woman affected by low back pain for 2 years, which was suggestive of discogenic pain, and not responsive to conservative treatment nor myofascial infiltrations. The magnetic resonance showed Modic II L4-L5 disc disease. In the Pain Unit, we decided to per- form a diagnostic-therapeutic infiltration of the bilateral L2 dorsal root ganglion, carrying out pulsed radiofrequency later. At three months of the procedure, complete remission of pain was achieved. Discogenic low back pain is complex and highly prevalent. Nociceptive information from the lumbar intervertebral discs is transmitted down the sympathetic chain and enters the spinal cord via the L1 and L2 dorsal root ganglia. Therefore, bilateral pulsed radiofrequency at this level is proposed to be a promising therapeutic option in patients with discogenic low back pain refractory to conservative treatment.