La mortalidad perianestésica en perros braquicefálicos es mayor fundamentalmente a las particularidades respiratorias y digestivas que presentan. Una adecuada estadificación de los mismos, para determinar el riesgo anestésico es fundamental a fin de establecer la estrategia anestésica adecuada. La preparación del paciente debe estar focalizada en disminuir la incidencia de vómito y regurgitación. El manejo de la vía aérea debe ser planificado, ya que la posibilidad de presentar una vía aérea dificultosa y compleja es factible.
La mayor tasa de complicaciones ocurre en la recuperación donde la extubación debe ser realizada en forma tardía. Considerar tener todo preparado para re-anestesiar y re-intubar ante signos de obstrucción de la vía aérea. La oxigenoterapia humificada en el postoperatorio es fundamental, así como la posibilidad de requerir de nebulizaciones con vasoactivos, para disminuir la inflamación de la mucosa. El edema pulmonar no cardiogénico puede ser una causa de insuficiencia respiratoria aún unas horas después de la extubación.
Peri-anesthetic mortality in brachycephalic dogs is primarily higher due to the respiratory and digestive peculiarities they present. Adequate staging of these conditions to determine anesthetic risk is crucial in establishing the appropriate anesthetic strategy. Patient preparation should focus on reducing the incidence of vomiting and regurgitation. Airway management should be carefully planned, as the likelihood of encountering a difficult and complex airway is possible. The highest rate of complications occurs during recovery, where extubation should be performed late. It is important to be prepared for re-anesthetizing and re-intubating in case of airway obstruction signs. Humidified oxygen therapy in the postoperative period is essential, as well as the possibility of requiring nebulization with vasoactive agents to reduce mucosal inflammation. Non-cardiogenic pulmonary edema can be a cause of respiratory failure even hours after extubation.
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