Resumen de Periodontitis y artritis reumatoide
Isabel López-Oliva, Paola de Pablo, Iain L. C. Chapple, Thomas Dietrich, Melissa Grant
LA ARTRITIS REUMATOIDE (AR) es una enfermedad inflamatoria autoinmunitaria de tipo crónico que afecta a entre el 0,5 y el 1% de la población mundial. La AR se caracteriza por una inflamación crónica y progresiva de la cápsula sinovial que provoca la destrucción del cartílago y el hueso. Aunque la causa de la .AR sigue siendo desconocida, varios estudios epidemiológicos han apuntado a que existe una relación entre la AR y la periodontitis. La hipótesis más aceptada que vincula estas dos enfermedades se basa en el microorganismo Porphyromonas gingivalis y su capacidad única de citrulinar las proteínas humanas y bacterianas, lo que podría quebrar la tolerancia a las proteínas citrulínadas, iniciándose una reacción autoinmunitaria que provoca la AR. Unos pocos estudios piloto y ensayos de tamaño reducido que han evaluado el efecto del tratamiento periodontal no quirúrgico sobre la actividad de la AR sugieren que el tratamiento de la periodontitis puede tener un efecto favorable significativo sobre la AR, si bien se requieren estudios clínicos controlados más rigurosos. Si esto se demostrara, el tratamiento periodontal podría representar una forma económica y no farmacológica de mejorar la AR. Además, teniendo en cuenta las pruebas procedentes de los datos epidemiológicos, se debería aconsejar a los pacientes con AR que acudan a su dentista y presten una atención especial a su salud periodontal.
