Resumen de Diabetes y enfermedades periodontales: Su asociacion bidireccional y sus implicaciones

Eduardo Montero, Phoebus N. Madianos, David Herrera

• LA DIABETES MELLITUS (DM) y la periodontitis son enfermedades comunes, complejas y crónicas con una relación bidireccional establecida. La DM mal controlada está asociada a una mayor prevalencia y gravedad de la periodontitis y es aceptada como un factor de riesgo real para la aparición y la progresión de la periodontitis. Por otra parte, existe evidencia creciente de que las patologías infecciosas crónicas, como la periodontitis, pueden aumentar el riesgo de desarrollar DM y comprometer el control glucémico en personas afectadas por DM. Asimismo, el tratamiento periodontal no quirúrgico puede mejorar el control glucémico en pacientes con DM. Por ello, esta asociación bidireccional puede tener implicaciones relevantes para los profesionales sanitarios, los pacientes con DM y periodontitis y para la población en general. Debido a estas implicaciones, los profesionales odontológicos pueden desempeñar un papel importante en el manejo de los pacientes con DM, no sólo realizando tratamientos periodontales en pacientes con DM, sino también ayudando a identificar a pacientes con DM no diagnosticada o con alto riesgo de desarrollarla, por medio del uso de las herramientas de cribado apropiadas. El objetivo de la presente revisión narrativa ha sido (1) abordar las relaciones mecanísticas que han sido propuestas como base para la relación entre periodontitis y DM; (2) comunicar la evidencia epidemiológica procedente de estudios transversales y longitudinales; y (3) describir el impacto del tratamiento periodontal en el control de la DM. Se proponen recomendaciones para los profesionales de la medicina y la odontología, así como recomendaciones para los pacientes/el público.