Resumen de Cirugía de las metástasis hepáticas de carcinoma no colorrectal no neuroendocrino: indicaciones actuales de las resecciones hepáticas

Inmaculada Sánchez-Matamoros Martín, Juan Antonio Bellido Luque, Fernando Oliva Mompeán, Ángel Nogales Muñoz

• español

  Las indicaciones y el pronóstico de la hepatectomía para metástasis hepáticas no neuroendocrinas no colorrectales siguen siendo controvertidas, debido a la baja casuística de la enfermedad, ya que su comportamiento biológico varía dependiendo de su origen primario. La discusión de este grupo de enfermedades heterogéneas debe realizarse en orden a sus aspectos generales y específicos.

  Un enfoque multidisciplinar, que tome en cuenta el momento apropiado para la hepatectomía combinada con quimioterapia, puede prolongar la supervivencia y/o contribuir a la mejora de la calidad de vida.

  Los datos disponibles se derivan en gran parte de estudios observacionales retrospectivos y por lo tanto, están sujetos a sesgos de selección en la forma en que se elige a los pacientes para la terapia quirúrgica. Hasta la fecha, no se ha realizado ningún estudio aleatorio prospectivo en este limitado campo.

• English

  The indications and prognosis of hepatectomy for noncolorectal nonneuroendocrine liver metastases remain controversial owing to the low casuistry of the disease, since its biological behavior varies depending on its primary origin. Discussion of this heterogeneous disease group should be performed in the order from its general to specific aspects.

  A multidisciplinary approach that takes into consideration appropriate timing for hepatectomy combined with chemotherapy may prolong survival and/or contribute to the improvement of the quality of life.

  Available data are largely derived from retrospective observational studies and therefore subject to selection bias in how patients are chosen for surgical therapy. To date, no prospective randomized study has been conducted in this limited field.