Tratamiento del maxilar posterior atrófico: Aplicaciones clínicas de los implantes en arbotantes.

• Jorge Bertos ^[1] ; Ernest Lucas ^[1] ; Gian Maria Ragucci ^[1] ; Federico Hernández-Alfaro ^[1]
  1. [1] Universitat Internacional de Catalunya

     Universitat Internacional de Catalunya

     Barcelona, España

     
• Localización: Periodoncia clínica, ISSN 2386-9623, Vol. 3, Nº. 7, 2 (Época I), 2017, págs. 36-48
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción.

    La rehabilitación del paciente edéntulo mediante implantes osteointegrados se ve condicionada por la carencia de tejido óseo; el proceso de atrofia, en sus diferentes estadíos, que afectan el hueso maxilar tras la pérdida dental hacen difícil la colocación de implantes de forma convencional: sobre todo en los sectores posteriores. Es entonces cuando surgen las siguientes cuestiones ¿He de reconstruir?, o ¿puedo beneficiarme de lo residual? Metodología.

    Selección de estudios y estrategias de búsqueda: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases científicas Medline y PubMed utilizando las siguientes palabras clave: "atrophic maxilla"; "atrophic posterior maxilla''; "maxillary buttress" "pterygoid implant"; "zygomatic implant"; "tilted implant". Se seleccionaron estudios de texto completo en inglés y castellano publicados hasta la fecha, de los cuales se evaluaron los títulos y los resúmenes y se obtuvo el texto completo de todos aquellos que con los criterios de inclusión.

    Contenido.

    El macizo facial presenta unas estructuras que nos brindan un volumen y calidad ósea excepcional para conseguir el anclaje de aquellos implantes que en el hueso alveolar atrófico es prácticamente imposible; éstos son los arbotantes óseos: fronto-maxilar, zigomático-maxilar y pterigo-maxilar.

    Discusión y conclusión.

    La utilización de los arbotantes presentes en el territorio maxilofacial como anclaje óseo para la rehabilitación del maxilar superior atrófico mediante implantes es una opción de tratamiento predecible y demuestra resultados satisfactorios en términos de menor coste, menor de tratamiento y menor morbilidad respecto a procedimientos reconstructivos óseos.