Resumen de Adequação entre a terapia nutricional enteral prescrita e sua administração em pacientes críticos de um hospital geral

Alvina Soeiro Amaral, Fabiana Assmann Poll, Carolina Testa Antunes

• English

  Introduction: Critically ill hospitalized patients tend to present high rates of weight loss, which, related to the clinical picture, is associated with increased occurrence of infections, morbidity and prolonged hospitalization. Objective: To identify the nutritional status and the caloric and protein adequacy of the enteral diet infused in patients in the intensive care unit. Materials and Methods: This is a cross-sectional, descriptive quantitative study, with participants of both genders, aged 18 years or older, using exclusive enteral nutritional therapy. Nutritional status was assessed by body mass index (BMI) and arm circumference (AC). To calculate energy and protein needs, the recommendations of the Brazilian enteral nutrition guidelines were considered. The adequacy was performed through daily collection of prescription and infusion information. For the analyses we applied tests considering statistical significance p<0.05. Results: 22 patients were evaluated, 68.18% were male. The main reasons for hospitalization were cardiovascular and pulmonary diseases, and the most predominant nutritional status according to the BMI was overweight in 55% of patients, while 50% were eutrophic. The calorie adequacy was adequate in 73% of patients, while protein adequacy was not adequate in 55%. The caloric and protein adequacy showed no association between the nutritional parameters and clinical outcome. Conclusion: The findings of this study allow us to affirm the importance of early nutritional assessment, as well as the adequate monitoring of nutritional support, aiming at the best clinical outcome of the patient.

• português

  Introdução: Pacientes hospitalizado, em estado crítico tendem a apresentar altos índices de perda de peso, que relacionado ao quadro clínico, associa-se ao aumento de ocorrência de infecções, morbidade e tempo de internação prolongada. Objetivo: Identificar o estado nutricional e a adequação calórica e proteica da dieta enteral infundida em pacientes internados na unidade de tratamento intensivo. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo de natureza quantitativa, que contou com participantes de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 18 anos, em uso de terapia nutricional enteral exclusiva. O estado nutricional foi avaliado pelo índice de massa corporal (IMC) e circunferência do braço (CB). Para cálculo das necessidades energéticas e proteicas, foram consideradas as recomendações das diretrizes brasileiras de nutrição enteral. A adequação foi realizada através de coleta diária das informações de prescrição e infusão. Para as análises foram aplicados testes considerando significância estatística p<0,05. Resultados: Foram avaliados 22 pacientes, destes 68,18% do sexo masculino. Os principais motivos de internação foram doenças cardiovasculares e pulmonares, e o estado nutricional segundo o IMC mais predominante foi excesso de peso em 55% dos pacientes, já quanto a CB 50% estavam eutroficos. A adequação calórica foi adequada em 73% dos pacientes, já adequação proteica não foi adequada em 55%. A adequação calórica e proteica não mostrou associação entre os parâmetros nutricionais e desfecho clínico. Conclusão: Os achados deste estudo permitem afirmar a importância da avaliação nutricional precoce, assim como o monitoramento adequado do suporte nutricional, visando o melhor desfecho clínico do paciente.