Objetivos Analizar la respuesta al tratamiento con calcitonina en la hipercalcemia por inmovilización en niños críticamente enfermos.
Pacientes y métodos Se incluyeron en el estudio 4 niños de edades comprendidas entre 3 y 14 años con hipercalcemia por inmovilización, con calcemia previa entre 12,2 y 13,4 mg/dl, y calcio iónico entre 1,44 y 2,2 mmol/l, que no respondieron a tratamiento con hiperhidratación y furosemida. Se realizó tratamiento con calcitonina subcutánea y/o intranasal, en dosis de 6 a 20 U/kg/día.
Resultados Tras el tratamiento con calcitonina se consiguió un descenso progresivo del calcio, normalizándose los valores de calcemia (8,6 a 10,5 mg/dl) entre los 4 y 20 días de tratamiento. No se observaron efectos secundarios al tratamiento. No se produjeron alteraciones en los valores de fósforo ni fosfatasa alcalina durante el tratamiento.
Conclusión La calcitonina puede ser un tratamiento efectivo en los niños críticamente enfermos con hipercalcemia por inmovilización.
Objectives To evaluate the response to calcitonin treatment in critically ill children with hypercalcemia due to immobilization.
Patients and methods Four children aged 3–14 years were diagnosed with hypercalcemia due to immobilization. Detected levels of calcemia and ionic calcium ranged from 12.2–13.4 mg/dl and 1.44–2.2 mmol/l respectively. None of the children responded to rehydration or frusemide. Treatment was with subcutaneous and/or intranasal calcitonin at a dose of 6–20 IU/kg/day.
Results After calcitonin administration, serum calcium decreased progressively until normal calcemia levels were reached between days 4 and 20 of treatment (8.6–10.5 mg/dl). No treatment-related adverse effects or alterations in phosphorus levels or alkaline phosphatases were observed.
Conclusions Calcitonin might be an effective treatment for hypercalcemia due to immobilization in critically ill children.
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