Resumen de Abordaje y decisiones en el colesteatoma: revisión de la literatura
Marcela Cárdenas Fandiño
, Silvia Patricia Delgado Caballero, Gianmarco Camelo Pardo, Sebastian Pinzón Vargas, Nancy Karol Julieth Bueno Prato
- español
El colesteatoma es una masa de apariencia blanda, comprimible y asociada principalmente a la hipoacusia. Su diagnóstico se realiza mediante otoscopia, pero si el examen físico no es concluyente se deben realizar estudios radiológicos. Su presentación es infrecuente; así, la incidencia de colesteatoma adquirido por cada año en Colombia es de 3/100000 niños y 9,2/100000 adultos. Es importante en las valoraciones que cada personal de salud lo pueda reconocer y derivar, permitiendo realizar de forma temprana la intervención quirúrgica que eviten cuadros clínicos invasivos que pueden aumentar la posibilidad de complicaciones. Nuestro objetivo fue describir la importancia del colesteatoma con sus implicaciones clínicas en los diferentes pacientes con patología auditiva, lo que permite hacer entender la importancia del diagnóstico oportuno. Se realizó una búsqueda de literatura en las bases de datos de PubMed y Scielo, orientada hacia artículos actualizados y relevantes en inglés y español, publicados en los últimos 5 años. Se analizó la relación entre hipoacusia y colesteatoma, su importancia médica, implicaciones y abordaje terapéutico. Los diferentes estudios evidencian la presencia de colesteatoma e hipoacusia unilateral, en algunos casos la presentación clínica se asociada a patologías sindrómicas. En esta patología el tratamiento es quirúrgico, con una previa valoración que establezca el tipo de intervención, adicionalmente, el seguimiento postquirúrgico es obligatorio en todos los pacientes. En conclusión, el colesteatoma es una causa de la hipoacusia, especialmente entre la población pediátrica, la cual debe ser diagnosticada de forma oportuna con el objeto de permitir una valoración especializada que ofrezca un tratamiento quirúrgico de acuerdo al compromiso anatómico y la individualización del paciente.
- English
Cholesteatoma is a soft-looking, compressible mass mainly associated with hypoacusis. Its diagnosis is made by otoscopy, but if the physical examination is not conclusive, radiological studies should be performed. Its presentation is infrequent; thus, the incidence of acquired cholesteatoma per year in Colombia is 3/100000 children and 9.2/100000 adults. It is important in the evaluations that each health personnel can recognize it and refer it, allowing early surgical intervention to avoid invasive clinical pictures that can increase the possibility of complications. Our objective was to describe the importance of cholesteatoma with its clinical implications in different patients with auditory pathology, which allows to understand the importance of timely diagnosis. A literature search was performed in PubMed and Scielo databases, oriented towards updated and relevant articles in English and Spanish, published in the last 5 years. The relationship between hypoacusis and cholesteatoma, its medical importance, implications and therapeutic approach were analyzed. Different studies show the presence of cholesteatoma and unilateral hypoacusis, in some cases the clinical presentation is associated to syndromic pathologies. In this pathology the treatment is surgical, with a previous evaluation that establishes the type of intervention, additionally, the post-surgical follow-up is mandatory in all patients. In conclusion, cholesteatoma is a cause of hypoacusis, especially in the pediatric population, which must be diagnosed in a timely manner in order to allow a specialized assessment that ffers a surgical treatment according to the anatomical compromise and individualization of the patient.
- português
O colesteatoma é uma massa macia e compressiva associada principalmente à perda auditiva. É diagnosticado por otoscopia, mas se o exame físico for inconclusivo, estudos radiológicos devem ser realizados. Sua apresentação é pouco freqüente; assim, a incidência de colesteatoma adquirido por ano na Colômbia é de 3/100000 crianças e 9,2/100000 adultos. É importante que todo o pessoal de saúde seja capaz de reconhecê-lo e encaminhá-lo, permitindo que oÉ importante que cada equipe de saúde possa reconhecer e encaminhar, permitindo uma intervenção cirúrgica precoce para evitar quadros clínicos invasivos que possam aumentar a possibilidade de complicações. Nosso objetivo foi descrever a importância do colesteatoma com suas implicações clínicas em diferentes pacientes com patologia auditiva, o que nos permite compreender a importância de um diagnóstico oportuno. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados do PubMed e Scielo.As bases de dados da PubMed e Scielo, orientadas para artigos atualizados e relevantes em inglês e espanhol, foram publicadas nos últimos 5 anos. Analisamos a relação entre hipoacusia e colesteatoma, sua importância médica, implicações e abordagem terapêutica. Diferentes estudos mostram a presença do colesteatoma e da hipoacusia unilateral, em alguns casos a apresentação clínica está associada a patologias sindrômicas. Nesta patologia, o tratamento é cirúrgico, com uma avaliação prévia que estabelece o tipo de intervenção; além disso, o acompanhamento pós-cirúrgico é obrigatório em todos os pacientes. Em conclusão,O colesteatoma é uma causa de hipoacusia, especialmente na população pediátrica, que deve ser diagnosticada em tempo hábil a fim de permitir uma avaliação especializada que ofereça um tratamento cirúrgico de acordo com o compromisso anatômico e a individualização do paciente.
