Depresión y cambios en la funcionalidad familiar de cuidadores primarios de pacientes en atención domiciliaria de enfermos crónicos

• Autores: Esteban de Jesús Hernández Robles, María de la Luz León Vázquez, Rosa Isela Castellanos Lima, Mónica Gabriela Piedras Herrera
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 12, Nº. 2, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Depression and changes in family functionality of primary caregivers of patients in home care of chronically ill patients
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    Introducción. Cuidar a un familiar en casa, además de los demás roles, implica un desgaste físico y emocional que repercute en la salud mental y familiar de la persona.

    Objetivo. Analizar los síntomas depresivos y la funcionalidad familiar en los cuidadores primarios de pacientes en atención domiciliaria de enfermos crónicos.

    Material y método. Estudio observacional, transversal. Incluyó cuidadores primarios de los pacientes adscritos al programa de Atención Domiciliaria de Enfermos Crónicos del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Apizaco, Tlaxcala. Se excluyó a quienes refirieron periodo de duelo menor a un año de la entrevista. Previa firma de consentimiento informado se aplicó una encuesta para interrogar datos generales (sexo, edad, estado civil, escolaridad, ocupación, tiempo como cuidador, parentesco con el paciente). Para evaluar la funcionalidad familiar se utilizó el APGAR Familiar y los síntomas depresivos se evaluaron mediante el inventario de depresión de Beck (BDI-II), ambos previamente validados. Se utilizó análisis descriptivo además de chi cuadrada y H de Kruskal-Wallis. Se consideró un p valor 0,05 como significativo.

    Resultados. Se incluyeron 65 cuidadores: 78,5 % mujeres, 69,2 % casados o en unión libre. El tiempo como cuidador varió entre 1 y 50 años. De ellos 29,2 % eran cónyuges y 52,3 % hijos. El 23 % (15) sufrían una disfunción familiar moderada o grave, 46,2 % depresión leve y 13,8 % moderada. Hubo diferencia estadísticamente entre el sexo y la funcionalidad familiar (p= 0,000). Los síntomas depresivos se asociaron con la ocupación y la funcionalidad familiar (p= 0,027 y p= 0,000, respectivamente).

    Conclusión. La depresión es el principal trastorno de salud mental en los cuidadores. Estuvo presente en más de la mitad de los casos, aunque en su mayoría fue en forma leve, y afectaba la funcionalidad familiar.

  • English

    Introduction. Taking care of a family member at home, in addition to other roles, implies physical and emotional exhaustion that affects the mental and family health of the person.

    Objectives. To analyze depressive symptoms and family functionality in primary caregivers of patients in home care for chronic patients.

    Material and method. Observational, cross-sectional study. It included primary caregivers of the patients assigned to the Home Care for the Chronically Ill Program of the General Hospital of the Zone with Family Medicine No. 2 of the Instituto Mexicano del Seguro Social in Apizaco Tlaxcala, those who reported a mourning period of less than one year from the interview were excluded. After signing the informed consent, a survey was applied to interrogate general data (sex, age, marital status, education, occupation, time as a caregiver, and relationship with the patient). To assess family functionality, the Family APGAR was used, and depressive symptoms were assessed using the Beck Depression Inventory (BDI-II), both previously validated. Descriptive analysis was used in addition to the chi square and Kruskal-Wallis H test. A p-value of 0.05 was considered significant.

    Results. 65 caregivers were included. 78.5% women. 69.2% were married or in a free union, and the time as a caregiver varied between 1 and 50 years. 29.2% were husbands, and 52.3% were sons. 23% (15) perceive moderate or severe family dysfunction, 46.2% mild depression, and 13.8% moderate. There was a statistical difference between sex and family functionality (p= 0.000). Depressive symptoms were associated with occupation and family functionality (p= .027 and p= 0.000 respectively).

    Conclusion. Depression is the main mental health disorder in caregivers, it was present in more than half of the cases, although it was mostly mild, affecting family functionality.