Resumen de Preparación de un quirófano para una intervención de prótesis total de cadera por un TCAE

Cristian Hernández Pulido, Sandra Frej Navarro, Ainhoa Cea Berne, Beatriz Martínez Modrego, Gema María López Allué, Amelia Pulido Cárdenas

• español

  ¿En qué consiste una intervención de prótesis total de cadera? Es una sustitución total de la cadera, para reemplazar la articulación que está deteriorada, generalmente por artrosis. La articulación de la cadera es de tipo esférico. La esfera está formada por la cabeza del fémur y se articula con la cavidad que hay en la pelvis (Acetábulo).

  La superficie de estos huesos está cubierta por una superficie lisa llamada cartílago articular, que amortigua la articulación y permite que se mueva fácilmente y sin dolor. Cuando el cartílago se desgasta, debido a la artrosis, el hueso se ve expuesto, produciendo dolor, deformidad, perdida de la movilidad, etc. Es frecuente, que haya cojera, y la pierna puede quedar poco útil y algo más corta. Se baraja la posibilidad de prótesis, cuando los tratamientos no quirúrgicos no consiguen eliminar el dolor y la incapacidad.

  En la cirugía se sustituye la cabeza del fémur por una esfera (metálica o de cerámica) que se une a un vástago. Y por otro lado se coloca en la cavidad de la pelvis o acetábulo un cotilo. La prótesis se puede fijar al hueso con un cemento o a presión sin cemento. Estos materiales están diseñados para permitir la movilidad similar a la articulación. El tipo de prótesis variará según edad, condiciones físicas, etc.

  La sustitución de la articulación natural tiene el objetivo de aliviar el dolor, recuperar la movilidad, corregir la deformidad y que perdure en el tiempo.

  Uno de los riesgos que pueden surgir es la infección, si es superficial se podrá tratar con antibióticos, pero si es profunda, puede requerir tratamiento quirúrgico, pudiendo llegar, en el peor de los casos, a un recambio. Por eso son muy importantes las medidas higiénicas. Otros riesgos que pueden aparecer son el aflojamiento, luxación, rotura, lesión nerviosa, etc.

  Antes de la intervención, se habrá realizado un estudio preoperatorio. Anestesia deberá valorar los resultados y le informará del tipo de anestesia y los posibles riesgos. Debiendo firmar el consentimiento tras ser informado.

  Será necesario firmar un consentimiento informado para la intervención después de que el cirujano le informe sobre todo lo relativo a las posibles complicaciones de la cirugía, y para la realización de una transfusión de sangre si fuese necesario.

• English

  What does a total hip replacement intervention consist of? It is a total replacement of the hip, to replace the joint that is deteriorated, generally due to osteoarthritis. The hip joint is of the spherical type. The sphere is formed by the head of the femur and articulates with the cavity in the pelvis (Acetabulum).

  The surface of these bones is covered by a smooth surface called articular cartilage, which cushions the joint and allows it to move easily and painlessly. When the cartilage wears away, due to osteoarthritis, the bone is exposed, causing pain, deformity, loss of mobility, etc. It is common for there to be a limp, and the leg may be of little use and somewhat shorter. The possibility of prostheses is considered when non-surgical treatments fail to eliminate pain and disability.

  In surgery, the head of the femur is replaced by a sphere (metal or ceramic) that is attached to a stem. And on the other hand, a cup is placed in the pelvic cavity or acetabulum. The prosthesis can be fixed to the bone with a cement or pressed without cement. These materials are designed to allow for joint-like mobility. The type of prosthesis will vary according to age, physical conditions, etc.

  The replacement of the natural joint has the objective of relieving pain, recovering mobility, correcting the deformity and lasting over time.

  One of the risks that may arise is infection. If it is superficial, it can be treated with antibiotics, but if it is deep, it may require surgical treatment and, in the worst case, a replacement. That is why hygienic measures are very important. Other risks that may appear are loosening, dislocation, breakage, nerve injury, etc.

  Before the intervention, a preoperative study will have been carried out. Anesthesia you must assess the results and inform you of the type of anesthesia and the possible risks. Having to sign the consent after being informed.

  It will be necessary to sign an informed consent for the intervention after the surgeon informs you about everything related to the possible complications of the surgery, and for the performance of a blood transfusion if necessary.