Resumen de Diagnóstico prenatal del retraso de crecimiento intrauterino mediante marcadores bioquímicos

María Dolores Gómez Roig, Isabel Miró Sotello, Carmen Valls Tolosa, Josep Maria Lailla Vicens, C. Ponce, S. Ferrero, Miguel Borrás Verdera

• Objetivo: Determinar la relación y capacidad diagnóstica de la IGF-I (insulin-like growth factor I), IGFBP-I (insulin-like growth factor binding protein I), leptina, y alfa-fetoproteína (AFP) en líquido amniótico de 14-18 semanas con el desajuste ponderal del feto al nacer.

  Sujetos y métodos: Estudio longitudinal y prospectivo. Gestantes con amniocentesis de 14-18 semanas. 86 controles, 18 RCIU (retraso de crecimiento intrauterino) < percentil 10, y 17 RCIU < percentil 5.

  Resultados: No se demuestra una correlación significativa entre el RCIU y la IGF-I, la IGFBP-I, y la leptina. La AFP cumple una correlación inversa con la severidad del RCIU; en el RCIU < percentil 10 presentó: sensibilidad (S), 65,7%; especificidad (E), 56,9%; valor predictivo positivo (VPP), 38,3%; valor predictivo negativo (VPN), 80,3%, y una capacidad global del 65,6%. En el RCIU < percentil 5 se obtuvo: S, 76,4%; E, 54,8%; VPP, 21,6%; VPN, 93,4%, y una capacidad global del 70,6%.

  Conclusión: Los valores elevados de AFP en líquido amniótico de diagnóstico prenatal pueden contribuir a la detección precoz de la población con riesgo de desarrollar un RCIU.