Predictores epidemiológicos y clínicos de COVID-19 en presintomáticos y sintomáticos ambulatorios. Cohorte de un solo centro

• García González, Igrid ^[1] ; Mendoza Olivero, Tahali ^[2] ; Canché Pech, José Reyes ^[2] ; Chin Hau, Leticia ^[2] ; Gómez García, Alejandro José ^[3] ; López Díaz, Roger Iván ^[2] ; Sauri Medina, Norma Emily ^[2] ; Ceballos López, Adrián Alejandro ^[1] ; López Novelo, María E. ^[1]
  1. [1] Area de Investigación Clínica y Desarrollo. Biomédicos de Mérida, Yucatán, México
  2. [2] Departamento de Biología Molecular. Biomédicos de Mérida, Mérida, Yucatán, México
  3. [3] Centro de Investigación Científica de Yucatán, Mérida, Yucatán, México

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• Localización: Revista Biomédica, ISSN-e 2007-8447, ISSN 0188-493X, Vol. 34, Nº. 2, 2023, págs. 158-167
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Epidemiological and clinical predictors of COVID-19 in presymptomatic and symptomatic outpatients. A single-center cohort.
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• Resumen
  • español

    Antecedentes. En México, la epidemiología de la infección por SARS-CoV-2 en el entorno ambulatorio y la identificación de predictores de COVID-19 ha sido poco abordada.

    Objetivo. Describir las características epidemiológicas y clínicas de pacientes presintomáticos y sintomáticos ambulatorios con SARS-CoV-2 y su asociación con la infección.

    Material y Métodos. Cohorte retrospectiva de 9 598 pacientes ambulatorios residentes en Yucatán, que solicitaron el diagnóstico molecular de SARS-COV-2 entre marzo de 2020 y diciembre de 2021. Todos los pacientes respondieron un cuestionario para el registro de variables epidemiológicas y clínicas. Se identificaron predictores de positividad viral mediante regresión logística multivariable.

    Resultados. La incidencia de SARS-CoV-2 fue 28.8 %.

    Del total de pacientes positivos, 66.1 % tuvo contacto previo con enfermos de COVID-19, 65.0 % tenían síntomas y 35.0 % estaban presintomáticos al momento del muestreo. La comorbilidad más frecuente en los pacientes positivos fue la hipertensión arterial (25.2%, p=0.005). En general, las variables sexo masculino, edad, contacto previo con COVID-19, hipertensión arterial y los síntomas concomitante tos seca/dolor de garganta y anosmia/ageusia se asociaron de forma independiente con la positividad a SARS-CoV-2. El contacto previo con COVID-19 fue un fuerte predictor de positividad en los portadores presintomáticos.

    Conclusiones. La identificación de predictores de riesgo no invasivos a SARS-CoV-2 pudiera utilizarse para la vigilancia epidemiológica de COVID-19 en un entorno ambulatorio. Este es el primer estudio sobre predictores de SARS-CoV-2 en población residente de Yucatán.

  • English

    Background. In Mexico, the epidemiology of SARS-CoV-2 infection in the ambulatory setting and the identification of COVID-19 predictors have been poorly studied.

    Objective. To describe the epidemiological and clinical characteristics of presymptomatic and symptomatic outpatients with SARS-CoV-2 and its association with infection.

    Material and Methods. Retrospective cohort of 9 598 outpatients from Yucatan who requested molecular diagnosis of SARS-COV-2 during 2020. All patients answered a questionnaire to record epidemiological and clinical variables. Predictors of positivity to infection were identified by multivariable logistic regression.

    Results. The incidence of SARS-CoV-2 was 28.8%. Of the total number of positive patients, 66.1% had previous contact with COVID-19 patients, 65.0% had symptoms and 35.0% were presymptomatic at the time of sampling. The most frequent comorbidity in the positive patients was arterial hypertension (25.2%, p=0.005). In general, male sex, age, previous contact with COVID-19 cases, arterial hypertension, and the concomitant symptoms of dry cough/sore throat and anosmia/ageusia were independently associated with SARS-CoV-2. Previous contact with COVID-19 cases was a strong predictor of positivity in presymptomatic carriers.

    Conclusions. The identification of non-invasive risk predictors of SARSCoV-2 can be used for epidemiological surveillance of COVID-19 in an ambulatory setting. This is the first study on SARSCoV-2 predictors in resident population from Yucatan.